ORIGINE DES GROSSESSES GÉMELLAIRES

A. LA GROSSESSE BIOVULAIRE. — On a invoqué plusieurs hypothèses pour expliquer le fait de la fécondation de deux ovules :

pour PATTELLANI : retour à un état atavique ;

pour PuEcx : Développement considérable des ovaires ;

pour APERT: Hyper-ovarie.

DavenporT, avec beaucoup d’auteurs modernes croit que 5 à 10 % des ovulations seraient doubles. De là la théorie de la super-fécondation. La super fétation ou fécondation d’ovules à plusieurs semaines ou plusieurs mois d'intervalle, est par contre très controversée et elle ne serait vérifiée que si le développement du corps jaune de la grossesse ne s’opposait point à l'ovulation. Le problème de la super-fétation est donc loin d’être résolu.

B. LES GROSSESSES UNIOVULAIRES dues à la fécondation d’un seul ovule donnent naissance à des jumeaux identiques, du même sexe.

Ici encore, de nombreuses explications de ce fait ont été données. Actuellement s'opposent les deux suivantes :

19 LA CONCEPTION DE BROMANN attribuant la grossesse uniovulaire à l’action d’un spermatozoïde à deux paires de centrosomes. Cette conception aurait en sa faveur le fait que ces sortes de spermatozoïdes sont plus fréquentes chez les syphilitiques et

que ces sujets ont une tendance plus marquée que les individus sains à engendrer des jumeaux uniovulaires. Mais elle n’est pas

prouvée.

20 LA THÉORIE SOUTENUE PAR FERNANDEZ, SOBOTTA ET NEW- MANN, qui attribue les gémellaires uniovulaires à la segmentation anormale à l’époque blastomérique, ou, à l’époque embryonnaire, d’un ovule normal, fécondé par un spermatozoïde normal.

« On se demande pourquoi certains œufs jouissent de cette singulière propriété de se segmenter » (M. FAvREAU et S. Beu- ROIS (1)).

Dans l’étude des psychoses gémellaires, nous distinguerons toutes les fois que cela sera possible les psychoses gémellaires survenant chez les jumeaux biovulaires ou jumeaux fraternels,

(1) M. Favreau et $. Beurois. — Les Grossesses gémellaires, Paris, 1933, Norbert Maloine.

TRS

de même sexe ou de sexes différents, des psychoses gémellaires survenant chez les jumeaux uniovulaires où Jumeaux vrais, toujours de même sexe.