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vant Bazi. Nous reviendrons nous-même sur ce point, ultérieurement. Terminant sa revue générale et ses critiques de la conception de BALL, SoukHANorr apporte une observation personnelle, très intéressante : celle d’une D. P. gémellaire. Parmi les facteurs héréditaires soulignons différents éléments susceptibles d’avoir joué un rôle dans la genèse de cette gémellité : du côté paternel, les parents sont diabétiques ; du côté maternel : deux suicides. Les deux frères jumeaux ont un père diabétique. Du tableau clinique, nous pouvons extraire quelques’ différences entre les deux frères :
A) est atteint de perversion sexuelle. Présente des idées mégalomaniaques.
B) est porteur d’une tuberculose du testicule. Son comportement est moins emphatique. Notons l’absence chez celui-ci d'idées mégalomaniaques.
L'auteur termine par une phrase sur l’importance de l’hérédité.
Après le travail de SOUKHANOFF, la plupart des auteurs vont s'attacher à montrer la trop grande rigueur des Rp éléments de la Folie gémellaire selon BALL et ce jusqu’au moment où les notions nouvelles de la génétique et de l’hérédité apparaïtront. Ces critiques porteront d’une manière plus ou moins directe sur le côté à la fois mystérieux et merveilleux que BALL se plaisait à reconnaitre aux psychoses gémellaires. Nous allons passer en revue ces critiques avant d'aborder les publications récentes des Psychoses gémellaires.
En 1901, CuzLerRe publie un article concernant les psychoses gémellaires, beaucoup plus personnel que la revue générale de SoukHANOrr. Cet auteur présente plusieurs observations de psychoses chez des jumeaux, dont deux très belles que nous utiliserons dans le cours de notre travail.
Pour CULLERRE, la folie chez les jumeaux répond à trois caractères :
19 Simultanéité dans l’éclosion et parallélisme au moins partiel des symptômes psychiques ; 29 Cours analogue de la maladie et
terminaison identique ; 3° Origine spontanée du mal évoluant sur
un même fond organique.
« Ces conditions nous amènent à voir dans la folie gémellaire « un rameau de la folie des dégénérés et c’est en effet ce que dé- « montre l’observation. L'apparition simultanée des troubles
« intellectuels, leur polymorphisme, leur évolution fréquente dans.
« le sens de la D. P. sont autant de signes qui révèlent la tare « dégénérative. La gémellité parait être, au moins dans certains « cas, un mode inférieur de la génération. »
€ Hérédo-tuberculose, hérédo-syphilis, intoxication des pa- « rents au moment de la conception, ce sont là les facteurs les plus « énergiques des psychoses précoces ou constitutionnelles, groupe « auquel appartient précisément la folie gémellaire. Dans lo ma- « Jorité des cas, à ces facteurs déjà suffisants par eux-mêmes, il « faut ajouter l’hérédité, leur action est d'autant plus énergique « qu'ils agissent sur un terrain contaminé par l’hérédité psycho- « pathique. »
CuLLERRE semble poser là le problème d’une façon nouvelle et c'est généralement à ce point de vue que se placent les différentes publications françaises. Cette conception parait correspondre à l’observation des faits sans vue théorique et par là s'oppose aux conceptions actuelles, fortement hypothétiques, de règle à l’étranger ; nous reviendrons sur ce point lorsque nous traiterons des publications modernes.
« Les jumeaux qui, du fait même de leur naissance sont souvent « des tarés, sont, de plus. des héréditaires. » |
« À part les cas de psychose gémellaire vraie, on rencontre « souvent la folie chez un jumeau seul, soit que l’un d’entre eux « ait échappé par un hasard heureux à la tare familiale, soit bien « plutôt qu’elle se révèle chez lui sous une autre forme, soit encore « que l’autre jumeau ait succombé prématurément à une maladie « de lenfance. »
CULLERRE rapporte huit cas de psychose chez des jumeaux, ne cadrant pas dans la définition classique, ce qui n'aurait pas surpris l’auteur s’il avait pu connaître l'existence des jumeaux bivitellins et univitellins.
En ses conclusions, l’auteur distingue :
19 Des cas où un facteur de dégénérescence donne des troubles psychiques de catégorie inférieure ;
20 Des cas où une hérédité accumulée provoque des formes psychiques supérieures, telles : un délire systématisé, une excentricité d'esprit, une folie progressive, la conception de BALL n’est qu’ «une assertion qui flatte l’appétit du merveilleux » elle est en somme inexacte et contraire à l’observation. En réalité, chaque jumeau garderait sa personnalité propre, même dans la maladie (nous verrons dans quelles limites). Une réelle différence existe,