‹ Contribution A L'étude Des Troubles Nerveux Moteurs, Sensitifs Et Trophiques Consécutifs À L'asphyxie Par Les Vapeurs De CharbonChapitre 18 sur 39 · SAS · texte numérisé non relu

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voit, en effet, que lorsque les lésions sensitives coincident avec les lésions motrices elles guérissent avant celles-ci. (Obs. 4). |

Quand la sensibilité est seule lésée, il y a lieu de supposer que les lésions ne sont pas durables. Ainsi nous voyons (Obs. 20), une paralysie générale de la sensibilité qui a beaucoup diminué huit jours après l'accident, et sept jours plus tard, le malade sans être totalement guéri sort de l'hôpital.

Troubles trophiques

Les troubles nerveux trophiques peuvent apparaitre immédiatement après l’asphyxie. On trouve, dans ce cas, des infiltrations de tissu cellulaire, des gonflements en général localisés en plaques rouges ou noirâtres, situés sans détermination précise sur la surface du corps (petit orteil gauche de notre malade (Obs. 19, 18, et 23.)

Ces troubles peuvent ne survenir qu’au bout de quelques jours. Ainsi nous voyons (Obs. 21) une poussée de pemphigus arriver six jours après l’asphyxie. L'observation 22 cite un zona survenu le onzième jour.

On peut voir récidiver les troubles vaso-moteurs. Ainsi dans l'observation 21, on voit un malade succomber à une seconde poussée de pemphigus. Dans l'observation 18, il vient une poussée d'herpès à la cuisse droite, quelques jours après que des vésicules herpétiques avaient été constatées surla partie moyenne de l'avant-bras droit.

Ainsi des troubles trophiques peuvent apparaitre successivement dans plusieurs régions différentes du corps. Cette succession n'a guère lieu que pour les nerfs vasomoteurs. Les nerfs moteurs et sensitifs sont atteints d'une façon plus isolée.

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Une fois développés, la durée des troubles nerveux vaso-moteurs est relativement courte. Ils disparaissent sans laisser de traces, excepté quand ils donnent lieu à des abcès (Obs. 21).

Malgré le peu de durée de ces lésions vaso-motrices, il faut se méfier de la forme maligne qu’elles peuvent parfois revêtir. Ainsi nous voyons (Obs. 21) un malade succomber à une poussée de pemphigus. Il faut aussi ne pas oublier que sous l'influence de la vapeur de charbon, les eschares se développent parfois très rapidement (Obs. 23)

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