OBSERVATIONS

Observation I

(Faure, Archives de médecine 1856).

Asphyxie par la vapeur de charbon. — Température élevée. Mort analogue à celle observée dans la suffocation.

Le 4 Avril, à { heure, je place dans l'appareil un chien d’une forte taille, le thermomètre marquait 50°.

La température intérieure est telle, que les planches des parois de la baraque et les vitres sont brülantes à la main. L'animal se tient contre la porte, il est calme, de temps à autre il se dresse contre le mur, où il flaire autour de lui. 1 heure 10 minutes : il s'étend sur le ventre, la tête entre les pattes. 1 heure 12 minutes : il se lève, fait en chancelant quelques pas, et va se poser sur le train de derrière dans un coin opposé : la langue est sortie presque en entier, il est haletant, sa tête se meut à droite et à gauche, d’abord, puis en haut et en bas, elle se heurte contre le mur. Il se lève de nouveau, et veut faire quelques pas, mais il tourne deux ou trois fois sur lui-même, puis tombe sur le côté, alors il est pris des mouvements les plus désordonnés : il se roule sur le sol en se tordant dans tous les sens : ses pattes raidies ou fléchies tour à tour, sont jetées de tous côtés, ou bien il les ramène en avant et les agite comme s’il nageait, un râlement sourd et entrecoupé de cris longs et aigus s'échappe de la poitrine. Il urine abondamment et rejette des matières fécales. La tête bat le sol avec violence, le corps se contracte et se détend avec force et une rapidité inimaginable. Les mouvements respiratoires sont développés au plus haut point, et ils se succèdent sans relache avec précipitation; dans

Rome -

l'expiration, le thorax remonte vers la tête et il se dilate avec une telle ampleur, que les pattes antérieures sont écartées presque à angle droit et les muscles abdominaux ainsi que le diaphragme, se creusent jusqu’à la colonne vertébrale, l'expiration ébranle tout le corps, et lui imprime une sorte de projection, de sorte que, la tête est lancée avec force, une écume ensanglantée et abondante s'écoule des narines et de la gueule. Tout à coup, cette agitation s'arrête, le corps reste immobile, les pattes restent étendues, la respiration semble nulle, et pendant 50 secondes environ, l'animal est comme mort ; mais bientôt la respiration se réveille plus désordonnée, les convulsions recommencent plus violentes que jamais. Dans un de ses mouvements, l’animal renverse le fourneau et il se roule au milieu des charbons allumés, il urine à plusieurs reprises, pousse des crix affreux, son corps se contracte en arrière ; il reste à la même place, les mouvements convulsifs céssent, et larespiration s’affaiblit; on voit les mouvements s’arrêter, d’abord dans l'abdomen et la poitrine, puis au cou, lequel se tendait et se courbait tour à tour ; bientôt le haut du cou et lamâchoire seule se meuvent, il semble déglutir l’air à la façon des batra-iens.

L'animal enfin est couché sur le côté, les pattes étendues, et immobile : on voit alors les patles se raidir en avant à plusieurs reprises et, chaque fois, il y a un mouvement d'expiration assez prononcé. 1 heure 20 minutes : il pousse quelques cris et il meurt.

Autopsie immédiatement après la mort. Le sang est clair, vermeil et fluide, les poumons sont rosés et contiennent peu de sang, le cerveau très légèrement piqueté, les téguments et les muscles de la tête et de la poitrine sont imbibés et rouges comme la chair de cerise.

Observation IE :

(Faure Arch. de Med. 1856).

Paralysies diverses résultant de l'asphyie par les vapeurs du charbon.

« Un homme est trouvé sans connaissance sur sonlit. Lelendemain le sentiment n’était pas revenu. Quelques jours après, la jambe et la

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main droite sont paralysées du sentiment puis du mouvement. Les traits de la face sont tirés à gauche, flasques à droite. M. Nélaton qui a vu plusieurs cas de ce genre, déclare que ces paralysies restent toujours. |

M. Monod rapporte qu'une dame asphyxiée, qui resta pendant trois jours sans connaissance, eut une paralysie de la vessie qui ne disparut qu’au neuvième jour par l’électricite.|[Gazelte des hôpitaux, février 1854). Plusieurs animaux ont été d’une manière plus ou moins éomplète, paralysés des membres inférieurs. Une jeune chienne qui mourut cinq jours après l’asphyxie resta ainsi privée du mouvement des membres postérieurs et de plus il y a lieu de croire que la paralysie s'étendait à la vessie et au rectum, car, à dater de ce moment, elle n’ent plus de déjection, et cependant à l’autopsie, je trouvai une grande quantité de matières fécales ct d'urine. »

Observation EEE.

Thèse de Larocne 1865 (prise à la Gazette des hôpitaux 1854)

Hémiplégie consécutive à l’empoisonnement par la vapeur du charbon et où la paralysie du mouvement a précédé celle du sentiment.

Il s’agit d'un homme qui s’est laissé aller à une tentative de suicide. Il a voulu s’asphyxier par la vapeur du charbon.

On l’a trouvé sans connaissance sur son lit et on l’a apporté dimanche dernier à la clinique. Aujourd’hui lundi, il ne parait pas encore avoir recouvré son intelligence; il semble comprendre les paroles qu’on lui adresse, néanmoins il y a absence complète de liaison dans ses idées.

Il présente un phénomène assez curieux, une paralysie par asphyxie.

I yatrois jours, il travaillait à son état de serrurier, on le voit encore par l’état de ses mains qui ont des empreintes noires. Aujourd’hui la main droite est complètement paralysée, elle n’a pas de mou-

en

vement, elle tombe inerte après qu'on l'a relevée. Il en est de même pour le membre abdominal du côté correspondant.

Hier il n’y avait qu'une paralysie du mouvement; aujourd’hui il semble qu’il y ait aussi paralysie de la sensibilité. Lorsqu'on pince du côté droit il n’éprouve rien, tandis que quand on le pince du côté gauche il éprouve de la douleur.

La paralysie a donc fait des progrès depuis hier. De plus les traits se trouvent tirés du côté gauche, avec flaccidité da côté droit. Il ya occlusion incomplète de l’œil droit, et déviation du nez et de la commissure buccale vers le côté gauche. Il y a donc aussi hémiplégie de la face. Ces paralysies sont très rares, et à peine en compte-t-on quelques cas dans la science. M. Nélaton en a déjà vu quelques cas et dit qu'elles ont toujours persisté.

Observation AV

(IDEM

Hémiplégie survenue pendant l’Asphyæe

Une fille nommée Pauline, âgée de 20 ans, couturière, d’un tempé- Trament névroso-sanguin, d’un caractère très irascible n'ayant jamais fait de maladies graves et n'étant pas sujette aux palpitations, mais ayant souvent des maux de tête, en souffrait d'avantage depuis 83 ans environ. Ces céphalalgies s’accompagnaient quelquefois d’étourdissements et d’éblouissements. Le 13 décembre 1840, elle éprouvait ces symptômes à un faible degré et travaillait dans une très petite chambre sans cheminée, dont les ouvertures étaient closes, et au milieu de laquelle un fourneau était allumé. Bientôt elle sentit sa céphalalgie augmenter et sa tête devenir lourde. Elle ouvrit alors sa fenêtre, transporta le fourneau sur le palier, et à l'instant ses souffrances diminuèrent. Mais le froid étant très intense, la fenêtre fut refermée et le fourneau brûlant toujours, replacé dans la chambre.

Presque aussitôt, la céphalalgie redoubla etla força de recourir aux mêmes moyens. Après avoir répété 8 où 4 fois cette manœuvre, la