OBSERVATION VIII

(Observation recueillie dans le service de M. le Dr Baudoin)

Tumeur du cervelet (Aulopsie). — Syndrome d'hypertension intra- |

cranienne, par de signes cérebelleux. — Nystagmus spontané ; en

position extrême gauche, quelques secousses horizontales. — . Epreuve calorique : à peu près normale. — Epreuve rotatoire

légèrement diminuée. — Epreuve galvanique : normale.

Mme Pin...

Histoire de la maladie : Notre collègue Oumanski nous envoie cette malade à Laennec pour examen labyrinthique. Syndrome d’hypertention intracranienne : très marqué. Céphalée très intense, survient par véritables crises, durant plusieurs heures.

Vomissements : terminent fréquemment les crises de céphalée, Vertiges : légers.

Baisse considérable de la vision.

Signes de localisation :

. Pas de troubles moteurs.

Pas de troubles sensitifs.

Pas de troubles réflexes.

Troubles cérébelleux presque nuls: pas de dysmétrie, pas d’adia- . dococinésie. Troubles légers de la marche.

Pseudo-syndrome infundibulo-tubérien avec : polydipsie, polyu rie, obésité, narcolepsie, pas de glycosurie, pas d’'hémianopsie.

De.

: Signes oculaires: Stase papillaire considérable plus marquée à droite.

Ponction lombaire : 45 (couchée). Albumine + Lympho : o. Wassermann négatif.

Radio : Selle turcique paraît augmentée de volume mais l’interprétation en est difficile.

Diagnostic clinique : Tumeur de l’hypophyse probable. Autopsie : Mort quelques jours après l'intervention : Tumeur du cervelet (hémisphère).

Gliome kystique.

10 Signes cochléaires: /

Tympans normaux.

Audition normale, Conduction osseuse un peu augmentée (22” pour le 128).

29 Signes vestibulaires :

1° Vertiges: Sensation de rotation très nette, mais la malade ne peut définir le sens de cette rotation. Troubles de l'équilibre discrets. Signe de Romberg: tendance à la chute en arrière.

20 Nystagmus spontané: en position extrême gauche : quelques secousses de nystagmus horizontal, Derrière lunettes : pas de nystagmus. à

30 Romberg : instabillité dans le Romberg sensibilisé.

4e Déviation spontanée : o.

5o Epreuve callorique :

O. D. 5cc. 22° I. Nystagmus apparaissant au bout

de 15”, durant 1’30”.

Horizontal.

Amplitude moyenne.