‹ Contribution à l'Étude des Tuberculoses LobairesChapitre 13 sur 34 · LE OISE · texte numérisé non relu

LE OISE

Radio : Condensation non homogène de tout le lobe infé- ‘rieur, renfermant une image cavitaire et limitée en haut par

une ligne oblique en bas et en dedans tendue ,de la quatrième côte dans l’aisselle à l'extrémité antérieure de la septième côte.

Pneumo. Bon décollement, un peu de liquide dans le cul de sac. Le lobe inférieur, très opaque, est plus comprimé que le reste du poumon.

Rentre chez elle et abandonne le traitement après quelques insufflations. Perdue de vue depuis la fin de 1923.

LOBE INFÉRIEUR GAUCEE : -

Os. XXIIT. — Mile L... Louise, 25 ans. A eu, en 1916, une pleurésie gauche, non ponctionnée, dont elle a été longue à se remettre. Jusqu'à ces derniers temps, elle a pu faire un travail assez fatiguant de domestique.

Huit jours avant son entrée à l'hôpital, le 22 décembre 1922, à la suite de frissons, elle ressent un violent point de côté à la base gauche, avec dyspnée vive.

A son entrée, la dyspnée s’est atténuée, le point de côté persiste, la température oscille aux environs de 38°. Expectoration muco-purulente peu abondante. Bacilles.

Thorax légèrement asymétrique, rétracté du côté gauche. Matité à la base gauche, remontant assez haut dans l’aisselle. Râles crépilants et sous-crépitants à la partie moyenne du poumon gauche, surtout en arrière, et à la base. Pas de souffle, pas de pectoriloquie, un peu de bronchophonie.

Radio : Aspect radiologique normal de l’hémithorax droit. À gauche, zône d’opacité triangulaire allant de la base du poumon jusqu’à la région axillaire, limitée en haut par une ligne oblique en bas et en dedans. Pas d'aspect cavitaire net (fig. 5).

Tentative de pneumothorax : symphyse.

PT

4 mars : toux fréquente et expectoration un peu plus abondante. Râles humides dans toute la moitié inférieure du poumon gauche. Souffle tubaire à maximum para-vertébral.

État stationnaire : la température se maintient autour de 38°. Pas d’amaigrissement.

10 juillet : aggravation de l’état général. À l'union du tiers supérieur et du tiers moyen du poumon gauche, près du rachis, souffle à timbre cavitaire, râles humides.

Radioscopie : extension des lésions au lobe supérieur. Perdue de vue depuis novembre 1923.

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