‹ Contribution à l'étude des tumeurs conjonctives du rein chez l'adulteChapitre 24 sur 41 · ST QUE · texte numérisé non relu

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à l’extérieur qu’une petite proéminence de la grosseur d’une cerise.

D'autres fois, la tumeur a pour point de départ la zone sous-capsulaire, tel est le cas d’ALBARrRAN (obs. XVT).

La capsule fibreuse est assez souvent le point de départ des tumeurs conjonclives du rein. C'est dans cette catégorie qu’il faut faire rentrer ces cas dont parle Guizcer, dans lesquels la tumeur enveloppe le rein comme une nouvelle capsule , laissant le parenchyme intact. Gamer, dans sa thèse sur les tumeurs paranéphrétiques, a décrit des sarcomes et des fibromes ayant celte origine. La tumeur rénale enlevée par Brunrzez en 1882 (obs. L) était un colossal fibrome de la capsule fibreuse du rein.

Il. — TUMEURS AYANT LEUR ORIGINE EN DEHORS DU TISSU CONJONCTIF PROPRE DU REIN

ORIGINE DANS LA CAPSULE SURRÉNALE. — Il n'est pas très rare d'observer des tumeurs conjonctives de la capsule surrénale, qui ont envahi le rein. RovsinG a décrit trois sarcomes du rein ayant celle origine : une fois (obs. IT) la capsule surrénale élail entièrement transformée en sarcome, ainsi que la partie supérieure du rein; les deux parties étaient reliées l’une à l’autre par une partie plus étroite.

Dans l'observation IT, le sarcome paraît provenir de la capsule surrénale, qui est aussi dégénérée en sarcome et intimement adhérente au rein, le Lissu néoplasique passant directement d’un organe à l’autre. Enfin nous avons déjà décrit la tumeur de l'observation IV, constituée par la capsule surrénale et les deux tiers su-

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