‹ Contribution à l'Étude des Tumeurs de la Vessie Chez l'EnfantChapitre 26 sur 54 · OBSERVATION VIL · texte numérisé non relu

OBSERVATION VIL

(GuERsANT, Bull. de la Soc. Chirur., Paris, 1868. Citée par Cnivoré, thèse Lille, 1891-1892.)

Petite fille de 22 mois.

Cette enfant avait de fréquentes envies d’uriner et les mictions étaient douloureuses.

A Ja suite d'un cathétérisme, apparut à la vulve une petite tumeur rougeâtre, qui apparaissait ensuite lorsque l'enfant faisait des efforts.

Au toucher rectal, le bas-fond vésical parut plus épais que normalement.

On fit le cathétérisme à l’aide d’une sonde d'argent; on ne trouva pas de calcul, mais on sentit une résistance du côté droit de la vessie.

L'urine devient sanguinolente et semble s’écouler involontaire-

ment; elle devient trouble et fétide.

Opération. Sous anesthésie, après débridement du méat urinaire, le pédicule de La tumeur fut écrasé, à l’aide de l’écraseur du docteur Chassaignac.

La tumeur pesait environ 15 grammes; elle était constituée d’un tissu de nature fibreuse, riche en vaisseau. La portion antérieure, engagée dans le canal, était gangrenée.

Examen microscopique. — Réseau vasculaire serré, à capillaires dilatés et pleins de sang. Le tissu fondamental était composé d'éléments conjonetifs et d’une quantité de cellules et de noyaux embryoplastiques, les unes rondes, les autres ovoïdes, tous de formation récente. I semblait s'agir d’un fibrosarcome.

Après l'opération, les efforts de l'enfant cessèrent, mais il continua à souffrir en urinant.

Deux jours après, une nouvelle masse charnue apparaît à l’urètre.

L'état de l'enfant s'aggrave. Issue de lambeaux sphacélés par l’urètre.

L'enfant meurt sept jours "après l'opération.

L'autopsie n'a pu être faite.

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