OBSERVATION IX

(Carl GusseNBaUER, Extirpation eines Hornblasen myoms nach vorausgehenden tiefen’ und hühen Blasenschnitt-Heilung, Arch. für klin Chirur., 1875, XVII, p. 411.)

Garçon de 12 ans. Depuis dix mois, douleurs après la miction,

localisées dans la région de la vessie et dans le gland. A la suite

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de ces symptômes, ténesme tel que le jeune malade ne pouvait toujours s'opposer à l'écoulement subit de l'urine. Ces signes firent penser à un calcul. On reconnut, par la palpation abdominale, dans la partie latérale gauche du petit bassin, lexistence d’une petite tumeur de la grosseur du poing qui semblait dépendre de la vessie et. qui avait la consistance d’un fibrome. Même sensation par le toucher rectal.

ar le cathétérisme, on reconnut que la vessie était en partie remplie par une masse assez dure implantée sur la surface postérieure.

Taille périnéale, qui montra que la tumeur s’insérait sur la paroi postérieure de la vessie.

Taille hypogastrique, qui permit l’extirpation. La tumeur fut arrachée avec les doigts. Ligature en masse de la portion restante du pédicule, ligature de deux artères volumineuses. Drainage. Guérison complète un mois après.

Examen de la tumeur. — Son volume était celui d’un poing. Elle s’implantaif sur la muqueuse par un large pédicule.

Examen microscopique. — Dans certaines régions, on trouvait uniquement des fibres musculaires lisses. Dans d’autres, certaines zones présentaient la structure d’un sarcome et même d’un carci-

nome, les fibres musculaires lisses restant l’élément prédominant.