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MoDE DE TERMINAISON (signalé dans 63 cas)

Eschare, cystite, pyélo-népbrite : . ........ 29 Paralysie ascendante, troubles respiratoires,

phénomènes bulbaires . ..............

ÉNEUMONC NET ECC SUN MCE Cho lÉT AN TERRE LC CNE TA Troubles tvésico-recianx ANRT Tuchberculose associée à troubles divers . . .. Coma, phénomènes cérébraux . . .........

Convulsions . .... SRE On PRÉ :

Cacherien en me NS) PNR RAT aREERe Hémorrhamiencérébrale Pre Re teer Méningite cérébro-spinale purulente . . ..... MABES TOR Al RER OS DT RES 2 Sonate ER Pa NE Te me

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Mopes pe DéBur.

Sur 60 cas. — Début par phénomènes douloureux, 37 fois. — Début par phénomènes moteurs seuls ou avec douleurs légères, 8. — Troubles de la sensibilité, 2. — Phénomènes cerébraux, 2. — Convulsions, 4. Douleur et paralysie simultanées, 4 — Douleurs articulaires, 2. — Anesthésie et paralysie, 1. ;

Voici les chiffres du mémoire de Horsley pour le début :

Le Sur 33 cas. — 21 fois par douleur. — 4, douleur avec paralysie motrice. — 6, paralysie motrice. 3 Dans la marche, 4 fois la paralysie censorielle a précédé la paralysie motrice.

Étiologie, — C'est là un point encore très obscur. Deux causes sont signalées avec une certaine fréquence: le traumatisme et le froid ; mais leur action nous paraît bien secondaire dans la majorité des cas. Dans certains faits pourtant, le traumatisme paraît avoir joué un certain rôle au moins comme cause occasionnelle.

L'âge a une certaine importance. Le sexe est aussi à noter pour le diagnostic de certaines variétés de tumeurs.

Causes. (signalées 41 fois sur 96 cas),

LMP NE RAR ES CESR RE NES USE 9 0 M Os Se SP a SSSR RIRE PASSER es 9 ÉTERNEL D Au El Lea (us 4 Émotions morales IVÉPSOS ER PTS MERE TA RO NE 5 EL te MDP RIRE OR NU DE Le 1 SOOOUCITENE DRE de Ne ne FER pNES FPE 4 Hérédité néoplasique (gliome cérébral) - i Hérédité nerveuse . , LR DE NL ee ER A A 2 OASIS OMR SERRE A ER En R ee ER en 1 RONReS URSS. SAMIR Se CRM RARE er. 2 HOT DALUS re Ur de ste 2 Rhumatisme articulaire aigu . À or 1

Age. — Sexe.

Sarcome angiolithique, H. 2, F. 8 ; âge moyen 53 ans. Sarcome névroglique, H. 2; 40 ans 1/2.

Sarcome fasciculé Sarcome encéphaloïde Sarcome diffus, H. 7, F. 3; 15 ans 2 mois.

circonscrit, H. 9, F, 14; 38 ans 7 mois.

Fibrome ) , ÜIHL. 3, F. 5: 30 ans 3 mois.

Fibro-sarcome \

Myxome )

Fibro-myxome ) I. 6, FE. 2; 40 ans 3 mois.

Lymphangiome, une F., 46 ans.

Adéno-sarcome, un H., 38 ans.

Syphilis, H. 3, F. 2; 51 ans.

Lipomes, nouveau-né ; 3 ans 5 mois.

Kystes hydatiques, H. 1, FE. 2; 57 ans 8 mois.

Diagnostie. — Aucun des symptômes que nous avons étudiés n’est pathognomonique et n’a, pris individuellement, de valeur diagnostique absolue. C’est surtout par les caractères, l’ordre d'apparition, l’association de ces différents signes que l’on devra chercher à établir le diagnostic. Ce sont surtout les douleurs pseudo-névralgiques du début, les douleurs localisées du rachis accompagnées ou non de déviation, la paraplégie motrice avec exagération des réflexes et intégrité plus ou moins marquée dela sensibilité qui fourniront les données les plus importantes. Il faudra se rappeler aussi que la marche de l’affection peut être souvent irrégulière, et savoir retrouver au milieu d’une symptomatologie parfois des plus obscures au premier abord,