CHAPITRE VI

DÉGÉNÉRESCENCES HYALINE, AMYLOIDE OSTÉOIDE

Nous avons relaté dans la première partie, les observations de Nuel et de O. Brugger, relatives à ces diverses dégénérescences.

O. Brügger (voir obs. III) rapporte le cas d’un malade de cinquante-sept ans, chez lequel, à la suite d’un traumatisme, une néoformation s'était développée dans le muscle droit supérieur.

Avant que cette tumeur ne fût accessible à l'exploration, il existait déjà une paralysie du droit supérieur et du ptosis.

Brugger, au cours de l'intervention, remarqua que la tumeur siégeait en plein corps musculaire.

L'examen microscopique des coupes montra, à la place des fibres musculaires, l'existence de tissu conjonctif qui avait lui-même subi la dégénérescence hyaline, et en certains points, une véritable ossifi= cation.

Dans le cas de Nuel (voir obs. II), il s’agissait d’un homme de quarante et un ans, sans antécé-

dents syphilitiques ni tuberculeux, chez qui l’auteur observa du côté droit tous les signes d’une tumeur de l'orbite. L'exploration de la cavité orbitaire permettait de sentir nettement, dans sa partie inféroexterne, une tumeur dure, bosselée, embrassant dans sa concavité le globe oculaire et repoussant au-devant d'elle le cul-de-sac inférieur de la conjonctive.

A travers une brèche du cul-de-sac inférieur, Nuel, sentit des boyaux résistants, insérés en arrière dans la profondeur de l'orbite, en avant sur le globe oculaire.

Il en fit l’extirpation, et vit qu'ils étaient constitués par les muscles de l'œil considérablement augmentés de volume. i

De son examen anatomo-pathologique, l’auteur conclut à une dégénérescence hyaline de toutes les fibres musculaires, du tissu conjonctif interstitiel, et

des vaisseaux musculaires.