CARACTÈRES FOURNIS PAR LA PALPATION

La consistance de la tumeur est éminemment variable; molle et fluctuante dans certains cas, elle est dans d’autres de consistance fibreuse ou même osseuse et pouvant, si la coque qui la renferme est mince, donner la sensation de crépitation parcheminée. (Nélaton.)

Cette consistance était dure dans nos observations 9, 17, 19, où l’on dut traverser une couche osseuse pour ouvrir la cavité tumorale.

Elle était rénitente et donnait l'impression de liquide sous tension dans notre observation 26.

Elle donnait l'impression de crépitation parcheminée dans notre observation 15, où l'ouverture du foyer se fit «€ par une trépanation facile au travers d’une corticale amincie ».

Ces caractères de consistance, lorsqu'on compare les données de l'examen clinique avec les constatations anatomiques fournies par le protocole opératoire, semblent donc bien plus en rapport — le fait était évident d’ailleurs — avec l'épaisseur de la coque osseuse derrière laquelle se trouve la tumeur, qu'avec la tumeur elle-même. Ce n’est, en réalité, pas elle que l’on palpe, mais bien la corticale plus ou moins amincie qu’il faudra traverser pour l’aborder.

AUSCULTATIiON

Dans aucun de nos cas enfin, on ne nota de pulsation ou de bruit de souffle à l’auscultation. ‘

C’est à ces quelques signes que se bornent les résultats de l'examen clinique.