LE SUR
RE
sexe, condition sociale, influences déprimantes du système ner-
veux, contagion, irritation chronique des tissus sous toutes ses formes; climat froid ou tempéré, alimentation carnivore, civilisa-
tion), seuls les trois derniers seraient, dans une certaine mesure, susceptibles de ne pas frapper l’Indigène musulman. Mais le cli-
mat chaud, plus que le climat froid ou tempéré, nous paraît, avons-nous dit, pouvoir constituer une cause de prédisposition au cancer, au cancer cutané surtout. L'influence de l'alimentation carnivore et de la civilisation sont, d’autre part, des plus douteuses. Bref, l’Indigène musulman n'échappe à aucun facteur impor-
tant, et c'est dire, en somme, que placé dans les mêmes conditions, placé vis-à-vis notamment ‘des irritations chroniques qui semblent constituer, dans un nombre i important de cas, une condi-
tion favorisante, il réagit de la même façon qu'un Français ou
qu'un Européen, c'est-à-dire fait du cancer. Il réagit d'autant
mieux, pourrait-on même dire, que les causes d’irritation sont.
plus nombreuses chez lui que chez l'Européen. Que devient, dans ces conditions, la prétendue immunité de
race ? On a parlé d’immunité de la race indigène musulmane pour
la fièvre typhoïde. Or, placé au contact du bacillé d'Eberth, l’Indi-
SE
note (ee)
gène contracte la typhoïde. On a parlé d'immunité pour la tuber- - culose. Or, l'Indigène réagit au bacille de-Koch, se contamine,
‘devient tuberculeux. On à parlé d'immunité pour la dysenterie.
Or, le bacille D lemenie et l'amibe ne respectent pas davantagè
nest indigène que celui des Européens. Pour le cancer, il en
est exactement de même et si l'irritation chronique des téguments ‘n’entraîne pas fatalement chez l'Indigène, tout comme chez l'Eu- ropéen, l'apparition d’une tumeur maligne cutanée, on retrouve
néanmoins souvent, dans les observations fouillées, une cause
° d'irritation plus ou mbins prolongée et plus ou moins intense.
Bref, aux mêmes causes mêmes effets, même façon de réagir chez l'Européen et chez l'Indigène. Nous ne prétendons pas dire que
limmunité de race ne puisse exister. Elle intervient, de façon très nette au contraire, pour certaines maladies, dans certains cas. Chacun sait qu'il existe même un cœfficient personnel. X...,
placé dans les mêmes conditions que Y.., contractera, par exemple, une tuberculose à évolution rapide ; ce dernier restera indemne ou fera une forme fibreuse à évolution très lente. Ce que nous voulons dire, c'est que l’immunité de race, immunité qui, dans certains cas, est incontestable,-n ‘intervient pas chez l'Indi-
OBRE musulman dans le cas particulier qui nous occupe. Appli-
quée au cancer et à l’Indigène musulman, cette expression est une expression malheureuse, une expression inexacte. Elle doit définitivement disparaitre à notre avis.
pe
a CHAPITRE el
| CONCLUSIONS GENÉRALES
Re Les tumeurs malignes cutanées des Indigènes musulmans vi l'Afrique du Nord (Epithéliomes et Sarcomes) ont été long-, | temps confondues avec les manifestations tertiaires de la E su artel point que l'opinion courante les considérait, il y a quelques fé années, comme très rares, pour ne pas dire inexistantes.
Vous IL —— #10 a fallu, pour Aire datienfion sur Fues les travaux de NL Brault et de J. Montpellier en Algérie, de R. Broc en Tunisie et
des confirmations histologiques indiscutables. HILL. Contrairement à l'opinion qui avait force de loi, les tu-
meurs malignes cutanées sont très fréquentes chez l'Indigène de l'Afrique du Nord. Elles ont été observées par de nombreux mé-
. decins de l’intérieur et des hôpitaux urbains; 147 cas ont été pu-
‘fé bliés à ce jour, dont 31 dans le présent travail (9 personnels).
IV: — Elles atteignent indistinctement les différentes races de | | Afrique du Nord : Kabyles, Arabes d'Algérie, de Tunisie et du : Maroc, l'Indigène de la campagne ou des villes, de ki montagne | ou de la plaine. Rae | ie SK f | î < ‘ : V. — Des semblent au moins aussi fréquentes chez l’Indigène
que chez l'Européen. Le terme d° «immunité de race » appliqué
à l’Indigène musulman constitue une grosse inexactitude et doit
- disparaître. Aux mêmes facteurs RIRES 1k Indigène réagit de
Ja même façon que l'Européen.
Pa
NL Lape Epithélioma est a beaucoup ne. tumeur la plus répandue. Le Sarcome cutané est beaucoup plus rare et se présente, : par rapport à LARhanome dans la D oportion de 5 à 10 °/, au vi maximum.
7e VIL — Les tumeurs malignes de la face sont de beaucoup prédominantes (75 ° environ). Elles intéressent plus particulièrement, comme chez l'Européen d’ailleurs, le pourtour des orifices “naturels : nez, lèvres, PAADISSES
a, É an 1 D de $ budes à en e | . de façon à pouvoir opérer lorsqu'il en est temps enco LS AoEque à sera à ce ce point de vue d’ Û ns
2 Fi AC : sl i de Doyen de la Faëuilié de Médeci e
Pare Bertherand. — La Médecine de$ Arabes. 18554. , + -B. Brault. — Les Maladies Cutances et Vénériennes chez les
#Indigènes Musulmans del Algérie, in Revue Génér ale des Sciences. 1904.
. . Pathologie et Hyg iène des Nbsulinans d'Algérie. Alger 1905. =
2 “+ Sociétés Savantes. Avril 1905. te
Hôpitaux. Août 1905. l N
—-1[) Epithélioma chez les Indigènes Musulmans, in Janus. Novembré FO05 27e
— Géographie des Colonies nn Lu in is 1907-08.
ep Epithélioma du Col Utérin et du Vagin chez une Femme. ‘Kabyle, in Bulletin de la Société de Der manie el de Syphiligr aphie.. :E909, © 7
— Cancer chez les Indigènes 1 Colonies. J Epithélioma ee chez les Indigènes Musulmans d’ Algérie, in Province Mérte ee -dienle: hiver RNA UE ZA
RUE 20 dérIC, in Bulletin de la Société de FAANOIE Exolique. 3 1 -4943: ;
Deux cas d'Epithélioma de la Lèvre Doi chez les Femmes Indigènes, in Bulletin de la Société de Pathologie Exotique. 1913.
Er Deux cas! d'Epithélioma de la Lévre Inférieure chez les
1 Femmes Indigènes, in Gazette des nie Civils et Miee lilaires. 2 décembre 1913. not Brunswic- Le Bihan. - Epithélioma de la Lèvre et du Men
ton. Autoplastie, in Bulletin de la Société des se Médiçales de Tunis. 1904.
KR. Broc. — Note sur l'Epithélioma Pavimenteux chez les Indire * gènes Musulmans Tunisiens, in Bulletin de la Société des de 2 SOCICnCES Médicales de Tunis. Décembre 1912!
e A. Cambillet. — Deux Observations de cancer chez les Indigène nes, in Bulletin Médical de l'Algérie. 1910.
Le Cancer chez les Aborigénes Alpéfien se in Congrès des
— Les Tumeurs Malignes chez les Indigènes, in Gazette des.
A Do tbhome chez les Indigènes” Arabes et Rhbiles en Al-
E. Conseil. __ Le Cancer en Tunisie, in Bulletin de la Soctélé de
As Pathologie Exotique. 1911.
Dussourt. + Topographie Médicale d’ Orléansville, in Mémo es
de Médecine, à Chirurgie el de Pharmacie Mir. né 1853. |
Gaudineau. — Topographie Médicale de: bHbphetille: in n Re k cueils de Mémoires de Médecine, de Chir ur gie et de Pharmacie Militaires. 1842. |
E. en — obus pins Médicale dune Melle es { émoires de Médecine, de Chir RORET et de Ans Mae 1846: Ft
H. Gros. -- Un Cas de Cancel de la Langue ne une Femme | ‘Indigène, in-Bulletin Médical de l'Algérie. 908 es
= La Question du Cancer chez les Musulmans de l'Afrique Septentrionale, in Bulletin Médical de Û Algérie.1912.
DE HS Leclerc. + Une Mission en Kabylie. 1864.
E. Legrain. = Notes de Pathologie Sbérale des. Tidiébies A: ke gériens, in Revue Médicale “de l'Afrique du Nord. 1899.
SE Sarcôme Cutané et sa Guen par des! Moyens Emi riques Indigènes. Note à l Académie de Médecine. 1896.
A Montpellier. rs Epithéliome de la Peau chez l'Indigène de “ : l'Algérie, in Gazelte Hebdomadaire des Sciences Médicales À de Bordeaux. 24 décembre 1918.
IR D Question de l'Epithéliome'de la Peau chez l'Indigène | de l'Algérie. Stamel, éditeur. Alger, 1919. . |
: Les Tumeurs’ Malignes de la Peau chez les indigènes de. ù l'Algérie, in Bulletin de la Société ‘de Pathologie Exotique. 9 avril 1919. tant é
L. Raynaud. die ects C utanées étAenériennes Fe Berhè- À FE | res de l’Aurès. 1893. AP ARE RES
—. Maladies Cutanées et Vénériennes oies chez les Indigènes Algériens, in Ave Médicale de Ho ne Nord: Es 1806 ER
sr Les Maladies Cutanées au Maroc. 1901. à CEA à
*L. Vaquier. —— Rareté du Cancer en Tunisie, in Bulletin et Me. moire de la Société Française d Oto-Rhino- Lar HU Congrès 1907. | Fa
Vedrenne. — los Généréle de la Gr nr Kabylie, in. Mémoires de Médecine et de Chirurgie Militaires. 1859.
E. Vincent. - Exposé Clinique des Maladies. des Kaby les, in me 7 . Bulletin de la Société de Médecine d'Algérie. 1861. RÉ
Weinberg. — Enquête sur l’Appendicite en Tunisie. avec Heu ques Documents sur la Fréquence des Tumeurs Malignes
nr la Régence. Archives pe l'Institut Pasteur de Tunis. 4%