‹ Contribution À L'Étude Des Tumeurs Malignes De La PeauChapitre 22 sur 22 · LE SUR · texte numérisé non relu

LE SUR

RE

sexe, condition sociale, influences déprimantes du système ner-

veux, contagion, irritation chronique des tissus sous toutes ses formes; climat froid ou tempéré, alimentation carnivore, civilisa-

tion), seuls les trois derniers seraient, dans une certaine mesure, susceptibles de ne pas frapper l’Indigène musulman. Mais le cli-

mat chaud, plus que le climat froid ou tempéré, nous paraît, avons-nous dit, pouvoir constituer une cause de prédisposition au cancer, au cancer cutané surtout. L'influence de l'alimentation carnivore et de la civilisation sont, d’autre part, des plus douteuses. Bref, l’Indigène musulman n'échappe à aucun facteur impor-

tant, et c'est dire, en somme, que placé dans les mêmes conditions, placé vis-à-vis notamment ‘des irritations chroniques qui semblent constituer, dans un nombre i important de cas, une condi-

tion favorisante, il réagit de la même façon qu'un Français ou

qu'un Européen, c'est-à-dire fait du cancer. Il réagit d'autant

mieux, pourrait-on même dire, que les causes d’irritation sont.

plus nombreuses chez lui que chez l'Européen. Que devient, dans ces conditions, la prétendue immunité de

race ? On a parlé d’immunité de la race indigène musulmane pour

la fièvre typhoïde. Or, placé au contact du bacillé d'Eberth, l’Indi-

SE

note (ee)

gène contracte la typhoïde. On a parlé d'immunité pour la tuber- - culose. Or, l'Indigène réagit au bacille de-Koch, se contamine,

‘devient tuberculeux. On à parlé d'immunité pour la dysenterie.

Or, le bacille D lemenie et l'amibe ne respectent pas davantagè

nest indigène que celui des Européens. Pour le cancer, il en

est exactement de même et si l'irritation chronique des téguments ‘n’entraîne pas fatalement chez l'Indigène, tout comme chez l'Eu- ropéen, l'apparition d’une tumeur maligne cutanée, on retrouve

néanmoins souvent, dans les observations fouillées, une cause

° d'irritation plus ou mbins prolongée et plus ou moins intense.

Bref, aux mêmes causes mêmes effets, même façon de réagir chez l'Européen et chez l'Indigène. Nous ne prétendons pas dire que

limmunité de race ne puisse exister. Elle intervient, de façon très nette au contraire, pour certaines maladies, dans certains cas. Chacun sait qu'il existe même un cœfficient personnel. X...,

placé dans les mêmes conditions que Y.., contractera, par exemple, une tuberculose à évolution rapide ; ce dernier restera indemne ou fera une forme fibreuse à évolution très lente. Ce que nous voulons dire, c'est que l’immunité de race, immunité qui, dans certains cas, est incontestable,-n ‘intervient pas chez l'Indi-

OBRE musulman dans le cas particulier qui nous occupe. Appli-

quée au cancer et à l’Indigène musulman, cette expression est une expression malheureuse, une expression inexacte. Elle doit définitivement disparaitre à notre avis.

pe

a CHAPITRE el

| CONCLUSIONS GENÉRALES

Re Les tumeurs malignes cutanées des Indigènes musulmans vi l'Afrique du Nord (Epithéliomes et Sarcomes) ont été long-, | temps confondues avec les manifestations tertiaires de la E su artel point que l'opinion courante les considérait, il y a quelques fé années, comme très rares, pour ne pas dire inexistantes.

Vous IL —— #10 a fallu, pour Aire datienfion sur Fues les travaux de NL Brault et de J. Montpellier en Algérie, de R. Broc en Tunisie et

des confirmations histologiques indiscutables. HILL. Contrairement à l'opinion qui avait force de loi, les tu-

meurs malignes cutanées sont très fréquentes chez l'Indigène de l'Afrique du Nord. Elles ont été observées par de nombreux mé-

. decins de l’intérieur et des hôpitaux urbains; 147 cas ont été pu-

‘fé bliés à ce jour, dont 31 dans le présent travail (9 personnels).

IV: — Elles atteignent indistinctement les différentes races de | | Afrique du Nord : Kabyles, Arabes d'Algérie, de Tunisie et du : Maroc, l'Indigène de la campagne ou des villes, de ki montagne | ou de la plaine. Rae | ie SK f | î < ‘ : V. — Des semblent au moins aussi fréquentes chez l’Indigène

que chez l'Européen. Le terme d° «immunité de race » appliqué

à l’Indigène musulman constitue une grosse inexactitude et doit

- disparaître. Aux mêmes facteurs RIRES 1k Indigène réagit de

Ja même façon que l'Européen.

Pa

NL Lape Epithélioma est a beaucoup ne. tumeur la plus répandue. Le Sarcome cutané est beaucoup plus rare et se présente, : par rapport à LARhanome dans la D oportion de 5 à 10 °/, au vi maximum.

7e VIL — Les tumeurs malignes de la face sont de beaucoup prédominantes (75 ° environ). Elles intéressent plus particulièrement, comme chez l'Européen d’ailleurs, le pourtour des orifices “naturels : nez, lèvres, PAADISSES

a, É an 1 D de $ budes à en e | . de façon à pouvoir opérer lorsqu'il en est temps enco LS AoEque à sera à ce ce point de vue d’ Û ns

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