CHAPITRE. V

Diagnostic.

Phase bénigne. — Tant que la lumeur est nettement indépendante des tissus ambiants, grâce à sa mobilité, grâce au: difficultés qu'elle présente pour l’exploration, il est très facile d'en constater l'existence et d'en apprécier les divers caractères de forme, de régularité, de consistance. Cette première partie du diagnostic est très simple, il n'en est plus de même lorsqu'il s'agit de préciser la nature de la tumeur.

On sail combien sont fréquentes les adénopathies de la région sous-maxillaire, adénopathies luberculeuses, cancéreuses, syphilitiques même, adénopathies chroniques succédant à dés lésions à répétition de la cavité buccale : l’hésitation est facile entre l’hypothèse de tumeur mixte el celle de ganglion induré, et des erreurs de diagnostic ont souvent été commises dans cetle voie.

D'une façon générale, les tuméfactions ganglionnaires sont multiples, tandis que la tumeur mixte est unique, mais les adénites sont si fréquentes que Ia coexistence des deux ordres de lésion peut s’observer ; dans ces cas, le diagnostic peut devenir très ardu ou même impossible par un simple examen, si l’histoire clinique du malade ne vient compléter les données qu’apportent les signes physiques.