INTRODUCTION

On rencontre dans la glande mammaire, des tumeurs qui se différencient très nettement, au point de vue histologique, des tumeurs épithéliales ou conjonctives bénignes ou malignes, couramment observées, par ce fait qu'elles ne sont pas le produit de la prolifération typique ou atypique d'un seul tissu, maisle résultat d'un assemblage de tissus mésodermiques ou ectodermiques parfois associés et également proliférés. Elles répondent aux descriptions de tumeurs à tissus mulliples, au sens de Wilms, et rappellent beaucoup les tumeurs mixtes des glandes salivaires.

On sait en effet, aujourd'hui, que ces lumeurs que lon a appris à connaître au niveau des glandes salivaires et surtout de la parotide, ne sont pas l'apanage exclusif de

ONE: | ces organes et qu’elles peuvent se rencontrer dans d'autres régions el en particulier dans celles qui, au cours du développement embryonnaire, sont le siège de remaniements tissulaires (cou, région sacro coccygienne). La région mammaire n'en est pas exempte et à l'époque acluelle, où les Llumeurs de cette glande sont examinées histologiquement d'une façon plus sylématique qu'autrefois, on peul différencier, en les groupant, ces néoplasies elles rapprocher, au point de vue histogénique, de celles qu'on rencontre dans les autres régions. [est probable, en effet, que ce que l'on trouve décrit dans les vieux auleurs, sous le nom d’ostéomes ou d'enchondromes de la mamelle, représentait nos Lumeurs mixtes actuelles, sur la nature desquelles l'accord est loin d’être fait. Néanmoins, les Lumeurs mixles de la région mammaire sont relalivement très rares. La première observation éludiée, sembleremonterà Astley Cooper(1836), Virchow, Cornil et Peut, Harvey Cushing en ont étudié quelques cas chez la chienne et ilest curieux de constater la fréquence relative de ces tumeurs chez ces animaux. Des cas isolés ont été, dans la suite, publiés par les auteurs élrangers surtout, Wilms leur consacre une part intéressante de son important travail sur les tumeurs mixtes, mais il faut arriver à la monographie de Lecène, en 1906, pour avoir sur cette question une étude parfaite, concise et claire, dont se sont inspirés les travaux d'ensemble ultérieurs. A cette époque, l'auteur n'avait pu réunir qu'une vingtaine d' observations authentiques des tumeurs mixtes du sein. Depuis, d'autres publications rapportent des cas isolés, mais ces tumeurs ont pris rang dans nos Lraités classiques, parmi les néoplasies de la mamelle et Lecène a largement contribué à les individualiser. Nous devons à l'obligeance de M. le professeur Forgue,