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La {héorie nodale el la théorie blastomérique conçues par Bard el Roux supposent un vice de développement dès les premiers slades de division de Fovule. Au cours du processus de mulliplicalion de la cellule originelle, un élément qui en résulte (cellule nodale) persisterait an sein des Lissus sans poursuivre son évolution el consti- Luerait une « force dormante », qui contient en puissance des dérivés des trois feuillets el serait un jour l'origine d'une Lumeur 1nixle sous une influence inconnue. Nadal adopte cetle Lhéorie pour les mixtomes du sein. Elle est séduisante et facile. Mais il semble qu'elle doive être réservée aux Lumeurs à tissus mulliples, bien différenciés contenant des organes ou fragments d'organes reconnaissables, aux tumeurs du genre Léraloïde. Plus séduisante pour les tumeurs qui nous occupent est la {héorie de l'inclusion embryonnaire, la vieille hvpothése de Conheim, formulée par Verneuil el Remak, rajeunie par Wilms, Lecène et Massabuau. Ces Lumeurs mixtes sont le résullat d’une inclusion embryonnaire du Uissu ectodermique au sein de la glande mammaire en évolution. L'embryologie normale montre que la première ébauche de la glande mammaire apparail chez l'embryon humain vers la fin du deuxième mois sous forme d'un épaississement de l'épiderme formé surtout par la prolifération de l’assise germinalive qui pénètre dans le derme cutané : les différentes glandes mammaires. car il ven a plusieurs (15 à 20) se formeront par bourgeonnement de la partie profonde de celle première masse épidermique. Il peut y avoir un ou plusieurs bourgeons aberrants inclus dans la région où va se développer la glande mammaire débnitive. Plus tard sous une influence inconnue eelle enclave épidermique pourra proliférer. EC Lecène étend même

pou celle origine aux Lumeurs adénofibromaleuses encapsulées de la glande mammaire.

Celle théorie a le grand avantage d'élablir une analogie complèle avec Îles autres Lumeurs mixtes de l'organisme, — celles de la région parolidienne, de la région sacro coccygienne, du lestieule. Elle permet de réserver les inclusions très précoces (inclusions nodales) aux Lumeurs téraloïdes et d'expliquer le caractère régional des Lumeurs mixtes du sein ou de la parolide, pour lesquelles Chevassu a proposé le nom « d’enclavome ».

Tous les points de notre organisme peuvent au cours de leur développement être le siège d'une pareille inclusion dont le résullal sera une Llumeur d'autant plus complexe el différenciée que le vice de développement sera

précoce.

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