MARS RUE

elle ne présente ni battements, ni expansion, ni bruit de souffle ; elle paraît adhérente à la profondeur, n'est pas réductible et n'est le siège d'aucune, impulsion pendant la toux ; elle n’est pas douloureuse à la palpation.

L'exploration ne révèle aucune lésion osseuse ou articulaire du voisinage, le palper profond de la fosse iliaque interne, reste négatif. HN '

L'examen de la cuisse, de la jambe et du pied ne dénote rien d'anormal ; pas de troubles trophiques cutanés ni musculaire ; aucune modification de la sensibilité, fonctionnement parfait des différents segments du membre.

En présence de cette situation clinique, nous nous sommes demandés si nous n'avions pas affaire à un lipome circonscrit ou à un tuberculome enkysté, siégeant, dans l'atmosphère celluleuse, située sous le grand fessier et s'allongeant selon la direction de la gouttière du sciatique ; mais je dois avouer que nous n'avions nullement. songé à la possibilité d'une tumeur du nerf lui-même, vu l'absence de toute manifestation nerveuse pathologique. :

Deux ponctions exploratrices n'ayant ramené que du sang, l’idée de tumeur solide de natuik et d'origine indéterminées, semble confirmée.

Opération. — Incision parallèle aux Ébies du grand fes- Sier. Reconnaissance d’une tumeur faisant corps" avec le nerf sciatique et s'insinuant dans le bassin par l'échancrure sciatique ; décortication plus ou moins facile avec résection sur une faible étendue des deux coques fibreuses décortiquées, tout en respectant les cordons nerveux.

Guérison. — Le 2? décembre tous les muscles du membre inférieur se contractent bien, sous l'influence de la volonté ; la sensibilité est intacte ; le malade se plaint uniquement d'éprouver, par moments, un peu d'engourdissement dans le mollet. \

Examen de la pièce. — Fibrome présentant à certains endroits une vascularisation très développée.