‹ Contribution à l'étude des tumeurs primitives du nerf sciatiqueChapitre 17 sur 23 · SAS LAN · texte numérisé non relu

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Opération. — M. Verneuil découvre la tumeur, reconnaît que le nerf sciatique poplité externe la traverse de part en part et conçoit sur le champ de ménager le nerf si possible. |

L'opérateur dégage alors la tumeur de ses adhérences les plus superficielles : puis, enlevant petit à petit, très péniblement, quelques morceaux du tissu dense qui la compose, il met ainsi à nu de haut en bas le nerf sciatique poplité externe. Le névrilèmle du merf est intait, le nerf n’est. nulle part envahi par le tissu néoplasique, et semble entièrement sain dans l’étroit canal qu'il parcourt. Bien plus, dès les premiers coups de bistouri, M. Verneuil remarque que le nerf présente à sa surface une petite artère assez volumineuse, de laquelle part de chaque côté un chevelu vasculaire, qui semble en assurer la vitalité. La dénudation de tout le nerf 3e fait assez difficilement, en raison de la dureté du tissu qui l’environne ; elle est continuée dans toute l'étendue de la tumeur, malgré le peu de chances qui, a priori, semblent réservées à pareille tentative. La portion du tronc ainsi dénudé n'a pas moïns de {2 cm.

Après le sommeil anesthésique, on cherche à s'assurer de l’état de sensibilité dans là zone du nerf dénudé. La malade éprouve à peine quelques sourdes sensations sur la partie externe du dos du pied lorsqu'on y passe le doigt ou une épingle ; mais en plein sur le dos du pied toute sensation tactile a disparu, la portion la plus interne du mollet paraît sensible. É

Cinq mois après, le pied, la jambe reviennent à leur état naturel mais la plaie n'était pas encore fermée.

L'examen microscopique de la tumeur,’ fait par M. NEPVEU, à Confirmé le diagnostic de fibrome.

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| (Résumée après la revue de Have, 1886. T. ni P ae

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