OBSERVATION XCV

Carcinome de l'ovaire droit

Communiquée par M. le professeur Tédenat (d'après les uotes de M. Rauzier). Inédite.

Me Amélie C... âgée de trente-sept ans, entre à l'hôpital dans le service de M. le professeur Tédenat, le 5 novembre 1888. Rien à noter dans les antécédents de sa famille De constitution forte, M"eC... a été réglée à quatorze ans très régulièrement ; deux accouchements naturels à vingt-quatre ans et à vingt-neuf ans. Au mois de janvier 1888, le ventre a commencé à se développer, d'abord sans douleur et au milieu d’une santé généralement excellente. En juillet 1888, augmentation très rapide du volume de l'abdomen, diminution de l'appétit, amaigrissement rapide, douleurs sourdes dans le bas-ventre, gêne respiratoire. Menstruation plus abondante durant sept ou huit jours, au lieu de quatre ou cinq.

5 novembre 1888. — Malade très amaigrie, facies ovarien, ventre ayant le développement d’une grossesse à terme, as-

cite nette et abondante permettant, néanmoins, de percevoir

l'existence d’une tumeur qui dépasse l’ombilie, difficile à bien délimiter, non fluctuante et comme lobulée. L'utérus est refoulé en arrière et est indépendant de la tumeur qu'on n’atteint pas nettement par le toucher vaginal.

8 novembre. — Laparotomie avec toutes les précautions aseptiques. Il s'écoule du péritoine 3 ou 4 litres de liquide Jaune clair, contenant des concrétions fibrineuses. La tumeur