ADD
affections montre leur action constante sur les globules blancs du sang. Les modifications leucocytaires pendant la radiothérapie sont encore plus variables qu’en expérimentation. Toutes les phases de la variation leucocytaire constatées chez les animaux peuvent être observées chez les malades soumis à la radiothérapie. Mais tandis que la diminution leucocytaire immédiate et l’hyperleucocytose passagère sont fugaces et échappent facilement à l’observateur, la leucopénie progressive est la plus stable et la plus caractéristique de l’action des Rayons X.
La maladie traitée intervient pour une certaine - part dans le mode de la réaction sanguine (p. ex. obs. V), mais dans la grande majorité des cas certains caractères spécifiques aux Rayons X apparaissent pendant la radiothérapie. Ces caractères sont la leucopénie, la polynucléose neutrophile relative, la lymphopénie. Un grand nombre de facteurs techniques et biologiques intervient dans la production de la leucopénie.
La réparation sanguine de même, est une fonction de plusieurs conditions. En général, la leucopénie est réparée dans 3 ou 4 semaines (obs. III et IV). La régénération peut se faire parfois très rapidement, dans l’espace d’une semaine à 10 jours (obs. XII, XVII).
Les variations leucocytaires ne fournissent pas d'indications pronostiques fermes dans les cancers.
Cependant elles peuvent donner quelques renseignements à ce sujet :
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Chaque fois que l'organisme est incapable de réparer l'équilibre leucocytaire rompu par les Rayons X, une évolution fâcheuse de la maladie est à craindre. és
L'examen hématologique systématique s’impose. Il renseigne sur l'importance des réactions dans l'organisme et fournit des directives pour la conduite thérapeutique. Chaque fois que le taux leucocytaire tombe à 3.000, une suspension de la radiothérapie doit être envisagée. La continuation du traitement est subordonnée à la justification du risque imposé par l'obligation d’agir dans une situation grave et à la réparation sanguine sous l'influence de l’interruption de la radiothérapie.
