‹ Contribution à l'étude des variations du taux de l'urée dans le liquide céphalo-rachidien: à l'état pathologique et principalement au cours de l'urémieChapitre 29 sur 30 · LUI · texte numérisé non relu

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La lecture rapide de ce tableau montre, nous semble-t-il, ainsi que l'établit Wipaz, que l'urée diffuse moins bien que les chlorures. C'est cette notion que mettent particulièrement bien en évidence les observations que nous devons à notre maitre, M, le professeur agrégé LEstEUR. Si l’on songe à faire un diagnostic ou un pronostic d’urémie nerveuse, c'est donc dans Je liquide céphalo-rachidien, de préférence à tout autre liquide, qu'il faut doser l'urée. On v trouvera moins souvent ces chiffres movens de 1 gramme à { gr, 50 qui sont si fréquemment notés dans le sang, en dehors méme de l’urémie proprement dite, et qui sont d'interprétation si difficile. I ne faut pas oublier d'autre part qu'il peut y avoir plus d’urée dans le liquide céphalo-rachidien que dans le sérum sanguin (Widal et Abrami, et dans les divers exsudats et transsudats (Froment et Rochaïx

Il resterait encore à parler de la question de la foxicité de l’urée. L'urée, si constamment observée au cours de lurémie, n'est-elle qu'un témoin où contribue-t-elle à causer les accidents mêmes de l'urémie ? 1 ne peut être question d'aborder ei l'étude critique des théories pathogéniques de lurémie telle que nous la trouvons exposée dans le Précis de Pathologie générale de notre maître le professeur agrégé P. Cocrmoxr. La question semble définitivement résolue depuis les expériences de BoucnarDp. L'urée n'est pas aussitoxique qu'on l'admettait avant lui. Elle ne saurait étre considérée avec Wizson, Bosrocx et CurisriNsox comme Ja seule cause de l'urémie. Boucnarp à cependant produit des accidents convulsifs chez l'animal en injectant 6 grammes d'urée par kilogramme de poids vif. Quoi qu'il en soit, cest à la théorie de la multiplicité des poisons urinaires qu'il faut rattacher la pathogénie des accidents urémiques.

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