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rales et la grande majorilé de nos observalions rapportent des cas où un seul membre est alleint : el à ce sujel un aulre caractère assez curieux et difficilement explicable mérile d’êlre noté : c'est une certaine prédileclion pour le côlé droil du corps de ces varices congénilales, el en effel dans les deux liers de nos observalions elles occupent le membre inférieur droit. Il est d’ailleurs intéressant de rappeler à ce sujet que dans nombre de cas d'atrésie de la veine cave inférieure on constale une prédominance des varices du côté droil. Deux de nos observalions, celles de Turner el de Jeanselme, nous présentent des malades porteurs de varices aux deux membres inférieurs, ces varices, légères au membre gauche, prenant au membre droit une imporlance énorme. Il est bien probable que si une élude analomo-palhologique avait pu êlre faile, des lésions présentées par ces malades, elle aurail révélé là aussi un rélrécissement de la veine cave inférieure. Nous ne nous dissimulons pas d'ailleurs la lacune que creuse dans ce lravail l'absence de lout examen analomo-pathologique.

Un des caractères marquants des varices congénilales eol la coïncidence fréquente avec d’autres troubles de l'appareil vasculaire ; nous avons déjà trop insisté sur leurs rapports avec les angiomes dans la discussion de nolre observalion pour avoir à y revenir encore ici.

Dans un seul cas (observalion Morestin) nous voyons un œdème lymphalique les accompagner.

Une autre observalion, celle de Gangolphe, présente

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uh caractère parliculier el unique dans la série de nos observalions ; elle présente, malheureusement trop brièvement, un malade chez lequel les varices congénilales s'associent à des dyslrophies osseuses. « Dans ce membre qui présente l’aspect d'une éponge veineuse le squelelle est augmenté de volume en longueur et en largeur. F1 ya un allongement réel de plusieurs cenlimèlres. » C'est la seule de nos observalions qui rapporte un fait semblable. Sans doute dans la plupart des autres il n’en est même pas queslion ; il nous est donc impos- .sible de savoir si l'hyperlrophie du squelette y a élé recherchée par leurs auteurs eLon pourrait admellre que ce signe leur ail échappé où du moins n'ait pas relenu spécialement leur attention. Mais dans les observations de Mile Champendal, Kirmisso, de Codel-Boisse, de Brau-Tapie et de nous-mêmes les dystrophies osseuses ont élé recherchées par la mensuralion ou même par la radiographie el le résuilat de ces examens a toujours élé négalif.

Nous pouvons donc considérer comme assez rares les cas de varices congénilales du membre inférieur qui s'accompagnent de dystrophies osseuses, puisqu'au cours de notre élude nous n'en rencontrons qu'un cas sur quinze observalions.

Or Mlle Champendal arrive au contraire à celle conclusion que la coïncidence des varices congénilales avec les atrophies ou les hypertrophies des membres est fréquente et en effet dans sa thèse elle en rapporte cinq

observalions, celle de Gangolphe que nous venons de