ÉESR RE L LES 2 TEST. | NS ES
Représentation schématique des principales veines superficielles de la face palmaire de la maiñh : 1. Veine interdigitale; — Veine grande anastomotique palmaire sous-eutanée; — 3. Réseau palmaire proprement! dit; — 4. Réseau de l’éminence hypolhénar; — 5. Réseau précarpien; — 6. Réseau de l’éminence thénar; — 7. Veine marginale.
face palmaire; là, elle parcourt transversalement le bord inférieur de cette face, située un peu au-dessus du pli digito-palmaire; arrivée au bord externe de l'index, elle passe à la face dorsale et va se joindre à la première veine interosseuse ou à la veine céphalique du pouce. Ce long et singulier collecteur reçoit des veines palmaires des doigts et de la main; il émet surtout d'importantes anastomoses par son bord inférieur
ce sont les veines interdigitales, qui, passant entre les racines
eur
des doigts viennent se jeter directement dans les veines interosseuses dorsales.
La partie supérieure du réseau palmaire proprement dit est faite de trois ou quatre veinules qui montent entre les réseaux des deux éminences. Parallèles entre elles, elles s’anastomosent cependant largement, et nous avons là un véritable réseau à mailles allongées verticalement : c’est le réseau veineux précarpien. Ce réseau met en communication les veines du réseau palmaire avec celles du réseau sous-cutané de l’avant-. bras; quelques rares fois (2 p. 100), il donne naissance à une veine médiane antibrachiale typique.
IT. —— Veines profondes des doigts et de la main.
La disposition de ces veines est plus simple que celle des veines superficielles; en eflet, elles accompagnent fidèlement les artères, dont elles sont satellites, et elles prennent leur nom.
Comme pour les veines superficielles, nous traiterons, d’abord, les veines dorsales profondes et, ensuite, les veines palmaires profondes.
VEINES DORSALES PROFONDES. — Toutes les veines profondes du dos de la main (veines interosseuses profondes et veines carpiennes) viennent se jeter dans l’arcade veineuse dorsale profonde faite des deux veines entourant l'artère dorsale du carpe.
VEINES PALMAIRES PROFONDES. — Au milieu des plans tendineux et musculaires de la paume de la main, nous avons deux arcades veineuses satellites des deux arcades artérielles
l’arcade veineuse palmaire superficielle; l'arcade veineuse palmaire profonde.
L'arcade veineuse palmaire superficielle se continue en dedans par les veines encadrant l'artère cubitale, en dehors par les deux veines radio-palmaires. |
Ces veines de l’arcade palmaire superficielle, toujours très
grêles, reçoivent les veines du plan sous-aponévrotique (veines digitales).
Les veines de l’arcade palmaire profonde ont un calibre bien supérieur à celles de l’arcade palmaire superficielle, et Braune a pu dire qu'il existait sur le plan des interosseux un véritable « canal collecteur », qui se continue en dehors par les veines radiales et en dedans par les veines cubito-palmaires.
Ce canal reçoit toutes les veines des plans profonds de la paume de la main, mais il est un fait plus intéressant à noter : il communique, au niveau de chacune de ses extrémités, avec une importante veine superficiellé du dos de la main par l'intermédiaire d’une veine communicante relativement développée et constante; la veine communicante externe anastomose les veines radiales profondes à la veine céphalique du pouce, tandis que la veine communicante interne met en relation les veines cubito-palmaires avec la veine salvatelle du petit doigt.
Par l'intermédiaire de ces deux veines communicantes, une grande partie du sang veineux collecté par l’arcade veineuse palmaire profonde passera directement dans la circulation veineuse superficielle du dos de la main.
