CONCLUSIONS

i. Le <( cancer » du testicule ectopié surtout à 1 aine est, toutes proportions gardées, assez fréquent relativement au cancer de la glande génitale normalement descendue ; ie véritable traumatisme chronique exercé par un bandage herniaire souvent appliqué par erreur, ainsi que les frottements répétés auxquels 1 aine est exposée, ne sont sans doute pas

sans influence sur son développement dans cette

région.

Il atteint surtout les adultes et sa fréquence augmente progressivement avec l’âge de 18 à 4.0 ans, où elle atteint son maximum, pour diminuer ensuite graduellement de 40 à 60 ans.

II. —La tumeur de Laine, unilatérale, siège indifféremment à droite ou a gauche, et on peut la rencontrer dans Lectopie due :

x A un arrêt de migration de la glande :

A. — en position inguinale ; c’est le cas le plus fréquemment observé ;

B. — en position cruro-scrotale.

Burgaud g

2o A un vice de migration de la glande :

en position dite sous-abdominale ou mieux préinguinale.

Quel que soit son siège, elle se présente toujours sous forme d’une masse ovoïde plus ou moins volumineuse. La vaginale, chroniquement enflammée, est épaissie et donne lieu à un épanchement généralement peu abondant de liquide d’hydrocele. Le testicule, fortement augmenté de volume, reste pendant longtemps encapsulé par Falbuginee, qui sert de barrière au néoplasme et qui ne cède que tardivement.

HL — Cliniquement, le cancer évolue en trois

périodes :

lo Le début est généralement insidieux ; il se manifeste tantôt par une légère sensation de pesanteur et de tiraillement dans Taine survenant à Foccasion de fatigues et disparaissant rapidement au repos, tantôt par une faible augmentation de volume du testicule ectopié ;

20 A la période d'état, la sensation de gêne devient persistante ; mais il n’existe aucune douleur ni spontanément, ni à la pression de la glande qui a déjà acquis le volume d’un œuf à celui du poing ;

3° A la troisième période , les douleurs apparaissent. et les ganglions lombaires sont envahis ; le malade maigrit et se cachectise ; exceptionnellement la tumeur s’ulcère ou se généralise dans les organes, La mort survient due aux progrès de la cachexie.