LAPS

Le 3° malade enfin présentait un long passé gastrique et était porteur d’un ulcère transformé.

On peut donc en déduire que les vomissements sont facteur de la localisation ou de l’ancienneté des lésions et qu’ils demeurent un signe contingent. Ils apparaissent souvent à une phase trop tardive pour qu’on leur attache de la valeur.

c) Les hémorragies : hématémèses ou mélœna semblent assez rares. Nous ne relevons parmi nos malades qu’un moœælena avec WEBER positif et chez notre fillette de 13 ans un WEBER positif signant une hémorragie occulte.

Nous rejoignons l’opinion de ceux qui nous ont précédé : MM. MATHIEU, SABATHIER, MARINOFF qui parlent tous de la rareté des hémorragies C’est aussi l'opinion de GUTMANN.

d) Les signes généraux paraissent avoir plus de valeur. L’amaigrissement nous paraît être de règles. Il atteint plusieurs kilos chez tous nos malades. C’est là un signe de valeur qui doit aider le diagnostic lorsqu'on hésite entre ulcère ou gastrite et cancer.

Par contre, l’anorexie, l’anesthésie sont des signes de moindre valeur. Ils manquent assez souvent et se révèlent quelquefois tardivement lorsque le malade ést cachectique au-dessus de toute ressource fhérapeutique.

e) Les examens de laborutoire enfin n’emportent pas la conviction. L’hypochlorhydrie ou l’achlorhydrie sont des examens infidèles. En principe les WEBER doivent être régulièrement positifs pour avoir de la valeur.