OBSERVATION XXIV

Mme B..., âgée de 65 ans, entre salle Damaschino le 21 mars 1927 pour douleurs abdominales et voinissements.

Début en 1914 par une douleur sous-hépatique subite, très violente irradiant vers l'épaule droite et s’'accompagnant de vomissements bilieux abondants.

Pas d'ictère.

Sion

Jusqu'à 1918, crises répétées tous les deux ou trois mois. Dans l'intervalle, santé parfaite.

En janvier 1927, reprises des douleurs avec les mêmes caractères. Mais les crises sont suivies d’ictère avec décoloration des matières.

Entre les crises pesanteurs épigastriques, aérophagie marquée.

Constipation habituelle.

À L'EXAMEN : Subictère des conjonctives.

Manœuvre de Murphy positive.

Signe respiratoire de la base droite positif.

UÜrines normales. Pas de décoloration des matières. |

Raprio : Estomac normal.

Pas de points douloureux.

TUBAGE : À jeun : Quelques centimètres cubes de liquide jaune sans débris alimentaires.

Après repas d'épreuve : 110 ce. de liquide avec débris alimentaires mal pulvérisés.

à M CAE LEA MR a SAR AD Er O,1/4 AFS SARA ER ER AD PE MU AE ne LPS TL PSP SA MC AS een Re TR 0,21 SE PR PP RE Pa a 0,99 OPÉRATION : D’ Bloch, à Lariboisière, le 21 avril

Cholécystectomie. Lithiase confirmée.

Après l'intervention, amélioration très nette pendant 1 an 1/9. Puis reprise des accidents douloureux. :