CONCLUSIONS

1° Tout acte chirurgical aussi bénin soit-il ,est suivi d'une série d'accidents que le professeur Leriche désigne sous le nom de « maladie post-opératoire ».

Ces accidents peuvent se diviser en accidents précoces et en accidents tardifs.

2° La « maladie post-opératoire » est due principalement à des modifications de certains constituants sanguins. 3° Des travaux antérieurs et nos recherches personnelles montrent qu'après un acte chirurgical, on note a) Une élévation de l'azo'émie. L'hypérazotémie ne paraît pas dépendre de l'anesthésie.

b) Une hyperpolypeptidémie, qui peut quelquefois atteindre cinq fois la valeur du taux normal.

c) Une hyperglycémie qui est sous la dépendance de plusieurs facteurs.

d) Des modifications de l'équilibre acido-basique caractérisées par une baisse de la réserve alcaline. 4° Les chlorures globulaires et les chlorures plasmatiques subissent des oscillations, qu'il est impossible de fixer d'une façon nette et définitive.

5° Les modifications, des divers constituants du sang que nous avons étudiées, paraissent dépendre du nombre d'heures qui séparent la prise de sang du moment de l'opération ainsi que de la vitesse et de l'importance de la désintégration tissulaire.

6 Les perturbations humorales sont la cause de certains symptômes qu'il est difficile de dissocier.

7° En présence d'accidents post-opératoires, une thérapeutique curative doit être instituée dont les principales directives sont dictées par l'hypérazotémie, l'hyperpolypeptidémie, la baisse de la réserve alcaline et les variations dû rapport chloré globulo-plasmatique.

8° Des précautions pré-opératoires doivent être prises pour éviter ou diminuer ces accidents qu'il est souvent impossible de prévoir.