MESURES QUI DOIVENT COMPLÉTER LE DÉPISTAGE
La cuti et la radioscopié systématiques à l’école sont les conditions primordiales d’une lutte efficace prévenant la tuberculisation ou s’efforçant d'en réduire les conséquences pathologiques. Il faut pour cela qu’elles soient suivies de mesures efficaces permettant à l'enfant de constituer son allergie à peu de frais. La surveillance médicale veillera d’une part à parer à toutes les déficiences de l'organisme chez les enfants dont la cuti-réaction a viré récemment, et d'autre part à éviter le risque d’une tuberculisation survenant sur un terrain défavorable chez les enfants non allergiques. Mais la contamination familiale reste redoutable chez l'enfant d’âge scolaire et la prophylaxie à l’école ne peut être réalisée d’une facon satisfaisante que si la famille de l'enfant est visitée et si des mesures de protection y sont prises. - Le dispensaire d'hygiène sociale, même si les enfants n’y étaient plus envoyés pour l'examen radio-
logique, conserverait une place importante dans cette œuvre de préservation et la liaison entre médecin scolaire et médecin d'O. P. H. S. n’en demeure pas
moins: souhaitable. Quant aux infirmières visiteuses,
qu’elles travaillent à l’école ou au dispensaire, ou dans les familles tenues en surveillance, c’est l’union de leurs efforts qui doit, dans une large part, consacrer le succès de la lutte contre la tuberculose.
Dans le cadre scolaire, il importe de distinguer parmi les enfants non allergiques normaux et les
enfants allergiques anciens bien portants et radiolo- :
giquement indemnes ou porteurs de séquelles inactives : |
1) les enfants non allergiques déficients ;
2) les enfants dont la cuti a viré récemment, ayant des lésions radiologiques suspectes ou dont
l'état général est médiocre : ils seront l'objet de mesurés spéciales, envoi en colonies sanitaires, écoles de plein air, préventorium suivant la gravité des troubles. Naturellement, les enfants malades à lésion évolutive récente ou ancienne seront orientés vers des établissements de cure sanatoriale.
La fréquentation scolaire normale, même dans de bonnes conditions d'hygiène générale, peut être nuisible à certains enfants qui, sans être réellement des malades, présentent un état de résistance dimi-
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