OBSERVATION XI

Jeanne C..., 14 ans, sans profession, a été formée il y à 6 mois. Bien réglée les 4 premiers mois. Les deux dernières menstrues ont été peu abondantes, et n'ont duré que deux jours. Elle vient consulter le 9 mai 1923, pour une fatigue géniérale, des étourdissements fréquents, une céphalée presque continuelle, et surtout pour des douleurs à localisation vague, siégeant le plus souvent au niveau de la base du thorax, ou au niveau « des reins » et apparaissant surtout à la suite d'une fatigue physique, d'une marche un peu prolongée.

Le teint de la malade est très pâle. On trouve un souf- ‘Île jugulaire à droite, bruit de diable net, quand on tend l’aponévrose, ne disparaissant pas en position couchée. Globules rouges 3.990.000. Hémoglobine 70 %. V. G. :

0,79. La malade est mise au traitement ferrugineux ct au repos pendant longtemps, à différentes reprises ; elle voit disparaître son souffle en juillet, et son examen de sang donne : 4.000.000 globules rouges, 8o % d’hémoglobine, et 0,90 de valeur globulaire. Les douleurs ont complètement disparu.

Chez cette malade, le souffle jugulaire nous a mené sur la voie d'un diagnostic délicat, puisque la malade ne se plaignait que de fatigue générale et de douleurs vagues. Chez elle, souffle et douleurs ont disparu, la valeur globulaire s’est améliorée, sous l'influence du fer et du repos : il s'agissait donc bien d'une chlorose à symptômes frustes.

CULOROSE FRUSTE A TROUBLES MENSTRUELS.