‹ Contribution à l'étude du diagnostic et de la correction des astigmatismes faiblesChapitre 15 sur 25 · DE · texte numérisé non relu

DE

=r9p 2 La correction au Donders a été :

L'accommodation a été ici égale à 1 dioptrie uniformément répartie. La skiascopie en face correspond à peu près exactement au Donders.

OBservaATION XVI

M'°S..., dix-huit ans. A des orgelets fréquents aux deux paupières. Actuellement, chalazion à la paupière supérieure droite.

L'examen ophtalmométrique a donné :

ODA SO CE OGC, f

La skiascopie en dedans a indiqué :

O.D. | — 1 O.D. — 1 La skiascopie en face :

| emm. emm.

L'examen au Donders a été :

OGC 0 ES 0 SON ne

L'ellort d'accommodation est compris entre 1 dioptrie et 1 d. 50. Avantage de la skiascopie qui a donné d'emblée le verre correcteur,

ei à né

OBsERvATION X VII

M°° U..., quarante ans. Asthénopie.

L'examen ophtalmométrique a donné :

| O.D. : une demi-dioptrie inverse 0.G:2135%"E 0,50.

La skiascopie en dedans a indiqué :

E 2 a 2,50 O.D. — 3 0.G. — 3 La skiascopie en face :

£mm, emm. O.D. __1,80 O.G. 1,80

La correction au Donders a donné: .

O.D. : 90° — 1 V. —2/3fortc. n.

OC O0 NA =? )S;tort cn On voit donc que l’accommodation a été égale pour l'œil droit à 1 dioptrie et à 2 dioptries pour l'œil-gauche pour la différence du regard en dedans et en face. La réfraction donnée par la skiascopie a été celle confirmée par le Donders. Nous avons eu l'occasion de revoir cette malade sous atropine.

La skiascopie nous a indiqué :

+1 +1 | — 2,50 0 € Le Donders nous a donné sous atropine :

En tenant compte du fait que l’atropinisation décèle soit par relâchement du tonus, soit en découvrant les parties périphériques cornéennes, une hypermétropie qui disparait dans l'état normal, nous voyons que, dans le regard en face, la malade avait relâché la partie de l'accommodation qui était seule en son pouvoir. On aurait donc pu fort bien se passer de l'instillation d’atropine pour procéder à une correction très exacte.

. OgservarTion X VIII

M. R..., dix-huit ans.

L'indication ophtalmométrique a été :

O.D..— DE TC x 1 ; OGC ERDMSIERE

La skiascopie en dedans a indiqué :

— D F 4 O.D. — 5 0.G. — 4 La skiascopie en face :

La correction au Donders a été :

0D' == SN = AC Un:

OG, = 0 "0,502 VU nn!

On voit que l’accommodation, liée à la convergence, à été icl de 2 dioptries pour chaque œil. L'astigmatisme faible a été caché dans la position interne, peut-être par l'incidence cornéenne qui à augmenté la myopie transversalement, L’indication skiascopique a été la correction définitive, au point que pour l'œil gauche nous avons pu procéder d'emblée au Donders, qui n’a fait que confirmer le résultat.

LR + *

NE ps

Ogservarion XIX

M°° G..., cinquante-cinq ans. Strabisme externe très marqué de l'œil gauche. OEil droit : décollement de la rétine récent. L'examen ophtalmométrique nous a indiqué :

OG2= EL 0 fÎ.

La skiascopie en dedans a montré :

CREME = 15 MH'==-15 La skiascopie en face :

CGR MN = EU M.H. = — 11 Au Donders on à trouvé : Le” OCEAN —=1/6 Un verre de — 10 est insuffisant, un verre de — 13 Ia

trouble. Nous avons ici une 2ccommodation de 4 dioptries. Le cas nous a paru intéressant parce que, à cause de son strabisme, l'œil gauche était obligé de faire un grand effort de convergence pour regarder en dedans. L’'elfort d'accommodation lui a été proportionnel.

ORSERVATION XX M°° V..., quarante ans.

L'examen ophtalmométrique donne :

. O.D.— pas d’empiètement des mires.

OC 0 00" Cf La skiascopie en dedans a indiqué :

is ae

= or

La skiascopie en face :

Es O.D. +2 O.G.

pe Le Donders a été :

0D3= 0220/9502 50 VA ICAE

OCEAN; Ca:

Voici un cas où l’accommodation a masqué une hypermétropie et un astigmatisme inverse qui n'était pas LUS par l’ophtalmomètre, soit dit en passant.

É Ogservarion XXI

M°° F..., couturière, quarante ans.

L'examen ophtalmométrique donne :

O.D. = + 0,50 GG 90075 La skiascopie en dedans indique :

O.D. : M.V. = — 0,50 MH. = — 0,50 La skiascopie en face :

O.D.: M: V:= — 10,50 M.H. = emn.

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