‹ Contribution à l'étude du diaphragme des tabétiques: Spirométrie, radioscopie, radiographie instantanéeChapitre 10 sur 29 · ADD E ES · texte numérisé non relu

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sique des crises gastriques. Souvent, point douloureux au-dessous du cœur. En outre, il a eu à plusieurs reprises de très vives douleursdans la verge, douleurs qui se sont parfois accompagnées de sensalion pseudo-syncopale.

De l’examen du malade, il résulte que le tabes paraît incontestable. On note en effet des douleurs ayant très nettement revêtu le caractère fulgurant dans les membres inférieurs, particulièrement à gauche, douleurs que parfois le malade calmait, par une constriction forle à la racine de la cuisse, On a d’autre part une analgésie à peu près complète à la pression du testicule gauche. On ne retrouve pas nettement de zone d’anesthésie à topographie radiculaire,

L’abolilion des réflexes rotulien et achilléen est typique. Pas de modification des autres réflexes tendineux ou cutanés.

Argyll Robertson typique.

Romberg ébauché. Impossibilité de la station debout sur un pied.

Mais on ne note aucun symptôme d'incoordination motrice. Pas de perte du sens musculaire, pas de troubles dans la perception des sensations de tact et de piqüre, au point de vue de la localisation et de la durée de la transmission.

En somme, il paraît s’agir d’un labes à la période préataxique.

D'autre part, certains symptômes sont vraisemblablement accrus par la névropathie cutanée du sujet dont témoigne son tempérament, son nervosisme, un tremblement léger des mains et de la langue ; et si la sensibilité au tact est partout normale, sur la face externe des cuisses, il y a une diminulion manifeste de la sensibilité à la piqüre. Diminution du réflexe conjonctival et cornéen-et légère du pharyngien. Pas de zones hystérogènes.

EXAMEN RADIOSCOPIQUE (M. le Professeur Cluzet). — L'examen radioscopique praliqué à trois reprises différentes ne nous a pas montré de troubles dans la contraction diaphragmalique, peut-être simplement une tendance à la forme dite « diaphragme plat. » La radiographie instantanée prise en inspiration forcée el reproduite à la fin de notre travail, nous a montré l’existence d’un sillon très net.

Spirométrie. Respiration ordinaire. Air courant : o 1. 200, o 1. 100, o 1. 400, 0 1. 600, o 1. 100, 0 1. 150, o 1. 200, 0 1. 200, o1. 150.

Respiralion forcée : 21., 1 1, 11, 500, 1 1, 200, 1 1. 500, 1 1. 200, 21 27-12800!

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