COMPRESSIONS ET TORSIONS GASTRIQUE ET DUODENALE

Nous rapportons deux cas de torsion de l’estomac sur l’axe pylore-cardia. Il s’agit d’un refoulement an téro-postérieur par une volumineuse pneumocôlie de l’angle gauche et du transverse.

La face antérieure de l’estomac devient supérieure et la postérieure devient inférieure.

Le cardia est plus ou moins béant et laisse refouler la baryte dans l’œsophage. Le bulbe est coudé et le repas opaque ne peut plus arriver à franchir le pylore.

Ce mécanisme de torsion, qu’objective une de nos radiographies, explique certaines gastralgies transitoires ou rebelles avec douleurs, vomissements postprandiaux, amaigrissement et adynamie par déshydratation et hypo-alimentation. Le malade en arrive à se priver de nourriture pour éviter la surcharge

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insupportable d'un estomac qui n’est plus en équilibre anatomique et ne peut plus s’évacuer que par une régurgition immédiate. -

D'autres fois, c’est le pylore qui est comprimé, tiraillé, plus ou moins volvulé, parce que plus ou moins mobile ; les mêmes symptômes participent alors au même tableau clinique.