OBSERVATION V

Dolichocôlon de l'angle splénique.

(Forme douloureuse abdominale, coexistant avec une hémogénie et une spasmophilie.)

B... Jeanne, 25 ans, entre salle Cocnez en novembre 1935 pour douleurs abdominales diffuses évoluant depuis plusieurs mois déjà.

Histoire de la maladie. — Ces douleurs apparaissent toujours avant d’aller à la selle. La malade a l'impression qu’on lui enfonce un couteau dans les flancs. Ces douleurs n’ont pas d'irradiation. Elles sont calmées par la chaleur. Leur durée d'habitude ne dépassent pas 5 minutes.

La dernière crise a été plus violente que de coutume. Elle a duré un quart d'heure, mettant la malade dans un état de contracture généralisée, qui n’a cessé qu’avec l’application de compresses chaudes sur l’abdomen.

Ces crises douloureuses s’accompagnent d’étourdissements et de nausées, mais jamais de vomissements. Constipée depuis sa naissance, cette jeune fille reste facilement trois à quatre jours sans aller à la selle, ce qui la condamne à un usage régulier des laxatifs,

OS

Antécédents pathologiques. — Paratyphoïde à 15 ans. Paludisme confirmé par l’examen hématologique. Présente des épistaxis fréquentes, mais toujours plus marquées avant ses époques. Réglée à 14 ans, depuis toujours très normalement.

A l’examen, — On est en présence d’une jeune fille bien constituée, mais au teint terreux et aux conjonctives subictériques. Le ventre respire bien, il est souple. La palpation est