ETUDE DES CONCENTRATIONS DANS DIVERS LIQUIDES ORGANIQUES

Les chiffres que nous allons donner ne présentent en eux-mêmes, rien de très original. [ls ont depuis longtemps été apportés par de très nombreux auteurs et servent pour les traitements standards appliqués en clinique pour tous les malades traités. Maïs nous croyons justement que les traitements standards appliqués en l’absence d’une méthode de dosage vraiment clinique, comme la méthode de B. Sureau, ne constituent qu’un pis-aller. Le seul critère clinique, s’il a toujours la plus grande valeur et doit décider en dernier ressort, est souvent incertain et a tout à gagner à s’appuyer sur le contrôle du laboratoire. Car là encore les variations individuelles d’élimination peuvent diminuer considérablement l’effet thérapeutique.

En effet, si grossièrement les barrières séreuses laissent mal passer la Pénicilline, ce passage n’est pas nul. Une hydarthrose survenue au cours d’une septicémie traitée par 300.000 U.O. par jour intramuseulaire et 200.000 U.O. en perfusion intraveineuse de douze heures, avait dans le liquide articulaire un taux de 0,20 U.O. Inversement, nous avons déjà vu que 100.000 U.O. mis dans une

CHABBERT 7

rose

plèvre de pleurésie réactionnelle laissaient passer dans le sang un taux de 0,10 U.O.

a) INJECTIONS INTRAPLEURALES

Chez un malade atteint de pleurésie séro-fibrineuse, nous avons titré le taux de Pénicilline intrapleurale après une injection de 40.000 U.O.