CHAPITRE V

TRAITEMENT DU KWASHIORKOR

Dans le monde inter-tropical, des quantités de travaux ont été consacrés au traitement du kwashiorkor. De nombreux produits ont été utilisés, donnant satisfaction à tel clinicien, paraissant sans utilité à tel autre.

Ces divergences d’opinion peuvent s’expliquer par le fait qu’il existe non pas un kwashiorkor, mais de très nombreuses variétés de kwashiorkor. Le syndrome décrit par WATERLOW dans les Indes Orientales, où le gros foie est constant, mais où les lésions cutanéo-muqueuses sont absentes, diffère sensiblement de l'affection signalée par CANET en Indochine, affection qui se comporte comme un véritable syndrome malin, ou de la maladie rencontrée au Sénégal où les lésions cutanéo-muqueuses prennent une importance considérable. De nombreux facteurs, variant selon les régions, entrent sans doute en jeu, pour marquer l'affection d’un caractère particulier.

Il ne faut pas trop se fier, par ailleurs, à l’expérimentation, et ne pas tirer de conclusions trop hâtives pour la thérapeutique humaine. La stéatose hépatique est constante dans le kwashiorkor, les lipotropes jouissent expérimentalement de la propriété d'empêcher la stéatose du foie, et cependant, ils n’ont que rarement donné satisfaction aux auteurs qui les ont employés.

Dans la mesure du possible, il est nécessaire de subordonner sa thérapeutique, non seulement à une connaissance profonde de laffection en cause, maïs aussi à une série de facteurs particuliers aux pays tropicaux :

PIERCHON 4