CONCLUSIONS

Artivé au terme de notretravail, nous nous croyons autorisé à poser les conclusions suivantes:

1° Au point de vue historique, c'est Erasmus Wilson qui à, le premier, décrit le lichen planus tel qu’on l’observe en Angleterre et tel que nous l’observons en France ;

2° Au point de vue étiologique, le lichen plan est une affection de l’âge adulte'surtout fréquente chez l’homme. L’arthritisme, les troubles dusystème nerveux ont une influence incontestable sur le développement de la maladie ;

3° Cliniquement, l'affection peut revêtir trois modalités distinctes que rous désignons sous les noms de lichen plan chronique, lichen plan corné, lichen plan aigu. Cette division est basée sur l'intensité variable d ecertains symptômes, la rapidité plus ou moins grande de leur évolution, etc., etc., mais dans lestrois formes onretrouve toujours la même lésion élémentaire. Elle est constituée par des « papules » d’un caractère nettement défini, se multipliant et se groupant de manière à constituer des « plaques » d’un aspect tout spécial. La maladie demeure stationnaire ou guérit. La guérison est suivie, au siège même de l’éruption, d’une pigmentation particulière, qu'il importe dé bien connaître pour éviter des erreurs de diagnostic.

4 En ce qui concerne l’analogie à établir entre le lichen planus et le lichen ruber d'Hébra, nous pensons que ce sont là deux modalités cliniques d’une seule et même maladie, dont le lichen plan représente la forme bénigne, la seule observée en France, et dont le lichen ruber constitue la forme grave observée à l’étranger, et, en particulier, à Vienne.

5° Au point de vue du diagnostic, plusieurs dermatoses peuvent être confondues avec le lichen planus.Le diagnostic le plus délicat est celui qui consiste à différencier le lichen planus d’avec certaines éruptions syphilitiques ; l’erreur, malheureusement, est souvent commise, et, dans certains cas, c’est l’efficacité ou la non-efficacité &u traitement spécifique qui permettra seule de trancher la difficulté.

En ce qui concerne le traitement, on nous permettra de ne formuler aucune règle précise.