‹ Contribution a l'etude du lichen planusChapitre 15 sur 35 · OBSERVATION X · texte numérisé non relu

OBSERVATION X

Due à l’obligeance de M. le docteur Lailler.

X... (Hubert), 25 ans, ajusteur, entre le 31 mai 1882, hôpital Saint-Louis, salle Saint-Mathieu, lit n° 31, service de M. Lailler.

Antécédents nuis.

Début de l’affection actuelle, quatre mois.

Apparition successive : à la jambe gauche, à l’avant-bras droit, la jambe droite et le tronc.

Elat actuel. ~- A l’avant-bras droit, on trouve de petits éléments papuleux, rosés, lisses et brillants. Leur surface est aplatie ; leurs bordsnets linéaires. Confl uence de ces éléments dans certains points, de façon à constituer de véritables plaques. Sur les plus petites de ces plaques, à la périphérie, éléments primitifs encore facilement reconnaissables. D’autres plaques paraissent plus homogènes ; d’une seule tenue surtout à leur centre. Apparition de squamelles blanchâtres sur les plaques les plus larges.

A la jambe droite, une large plaque de ce genre est blanche, nacrée dans toute son étendue, en vertu de l’abondance des squames ; son aspect rappelle celui des plaques psoriasiques.

D’une façon générale, les éléments papuleux sont aux membres

inférieurs plus colorés, plus rouges, moins lisses et limités par des bords moins nets. Excoriations et croûtelles résultant du grattage. Adénite inguino-crurale.

Plaques rouges, livides, aux hanches, à la ceinture et sur la face interne des cuisses. Plaques rugueuses, sèches, avec de petites squames et de petits plateaux brillants rappelant les éléments papuleux décrits sur l’avant-bras.

Quelques plaques plus rares sur les fesses et à la partie supérieure du sillon inter-fessier.

Prurit assez intense la nuit.

4 juin. B. Savon mixte.

Le 18. Amélioration notable sous l’influence du savon.

Le 27. Amélioration très marquée; disparition des démangeaisons.

1er juillet. Teinte purpurique des placards de lichen qui sont affaissés au niveau de la peau saine. Démangeaisons moindres.

Le 5. Exeat.

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