CHAPITRE IV
Le liquide céphalo-rachidien des syphilitiques à la période secondaire pendant la première année de l'infection.
Nons avons réuni 38 observations de malades qui ont présenté des accidents secondaires et dont la ponction lombaire a été pratiquée pendant la première année de l’infeclion.
Parmi ces 38 malades, 28 ont présenté de la roséole qui a été constatée lorsque le traitement fut commencé. Chez les 10 autres malades, la roséole avait été constatée par d’autres médecins et le traitement fut entrepris d’une façon plus tardive ou plus irrégulière. Aussi estimons-nous préférable d’envisager séparément ces deux catégories de malades.
Il est superflu d'ajouter que le Wassermann, qui fut recherché chez presque tous ces malades au moment de la première consultation, s’est montré régulièrement fortement positif.
Dans tous les cas, la ponction lombaire fut pratiquée au moment ou le Wassermann et le Hecht étaient devenus négatifs dans le sérum sanguin, sous l'influence d’un traitement arsenical plus ou moins
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long. Cette ponction fut faite en général, quelques jours ou quelques semaines seulement après la fin du traitement et en moyenne cinq ou six mois après le début de la roséole.
Le tableau de la page 22 donne le résultat des ponctions lombaires concernant le premier groupe de 8 malades.
De l'étude de ces 28 observations de malades dont le traitement n’a été commencé qu’après l'apparition des accidents secondaires, il résulte que le liquide céphalo-rachidien a été trouvé normal chez 11 malades soit dans une proportion de 39 0/0.
10 malades présentaient un seul test pathologique.
Hypertension : 3 cas.
Leucocytose : 6 cas.
Globulinose : 1 cas. Albuminose : néant.
3 malades présentaient deux tests pathologiques.
3 malades en présentaient trois.
1 malade enfin présentait quatre tests pathologiques.
Si nous comparons notre statistique avec celle d’autres auteurs, nous ferons les constatations suivantes :
Au point de vue de la leucocytose, nous trouvons un chiffre de cas pathologiques bien inférieur à ceux donnés par Dujardin dont les observations se rapportent à des malades non traités. En effet, Dujardin, qui, lors de la publication de son travail, estimait qu’encore une lymphocytose est normale au-dessous
a TS om
Premier groupe de 28 malades régulièrement traités au moment de l’apparition de la roséole
N° de Ten- Albu- 6 observations sion Leucocytes mine Globuline Wass.
XXII (o) 0.4 0.20 0
XXIIT () 0.1 0.20 0
