NOMENCLATURE DES CAS DE LOBES AZYGOS RENCONTRES

Le hasard des examens radiologiques de malades hospitalisés au Sanatorium départemental du Finistère, nous ayant fait rencontrer à peu de distance plusieurs images de lobes azygos, nous nous sommes attachés à rechercher systématiquement cette image sur les radiographies de tous les malades entrés au sanatorium durant les années de 1921à 1941.

Ces malades, hommes, femmes ou enfants, étaient, dans leur presque totalité, originaire du département du Finistère, où la tuberculosé sévit avec une particulière sévérité.

Nous avons examiné ainsi: 5.410 clichés. Sur ces 5.410 clichés, 490, datant pour la plupart des années 1921, 1922, 1923, étaient illisibles, peu lisibles ou abimés. Nous en avons donc retenu 4.920, dont 2.425 concernaient des

malades du sexe masculin, et 2.495, des malades femmes.

Nous allons nous attacher, sans beaucoup insister sur les

descriptions de chacune de ces images azygos, avec lesquelles tous les phtisiologues sont familiarisés, à donner l'observation résumée de tous les cas rencontrés. Nous étudierons plus spécialement ceux qui présentent quelque trait original. Nous résumerons les lésions pulmonaires accompagnant cette anomalie, et les lésions que nous avons pu rencontrer dans cette formation atypique, d'abord chez les malades du sexe masculin, puis sur les malades du sexe féminin.

Nous n'avons retenu que les lobes azygos incontestables, dont l’image présentait très net les trois éléments décrits plus haut. En aucun des cas décrits ici, nous n’avons eu à hésiter, ni à évoquer les images qui peuvent classiquement donner l'illusion d’un lobe azygos; images énumérées par ZAWADOWSKI: adhérences pleurales, nodules fibrocrétacé reliés à une cicatrice linéaire, images anévrysmales ou thymiques.

Nous avons délibérément rejeté 8 clichés de femmes et 11 clichés d'hommes qui montraient des images juxtapariétales douteuses, ou qui ne montraient nettement que deux éléments de la triade qui constitue l’image azygos; soit triangle et scissure, soit scissure et veine, et pour lesquels il n’était pas possible d'affirmer avec une certitude

absolue, la présence d’un lobe surnuméraire.