‹ Contribution à l'étude du Mal de Pott cervical inférieur chez l'adulte, sans déformation du rachisChapitre 18 sur 27 · IV: cervicale · texte numérisé non relu

IV: cervicale

Schema de la sensibilité (5 juin)

l'oreille est diminuée; celle du conduit auditif externe est intacte.

La peau recouvrant le grand pectoral et le mognon de l'épaule au-dessous de la zone précédente forme une zone d’hypoesthésie avec des ilots de la surface d’une pièce de cinquante centimes qui sont le siège d’une vive hyperesthésie. A la suite de l'excitation de ces iots avec une épingle, on voit se manifester un phénomène d’horripilation durant une dizaine de secondes, bien limité, Si l'on poursuit l'excitation, l’'horripilation s'étend à toute la région et même à la fin va jusqu'au côté opposé.

A ces troubles objectifs correspondent des troubles subjectifs. Tandis que dans la région supérieure anesthésique le malade a la sensation de peau morte, danis la zone inférieure, hyperesthésique, il sent la peau brûlante et douloureuse depuis la fin du mois de mai.

Au début de sa maladie, il ressentait dans la première zone les mêmes phénomènes de chaleur (et probablement d'hyperesthésie) qu'il éprouve actuellement dans la deuxième zone. Il ÿ a un mois que ces phénomènes auraient cédé la place à l’anesthésie que nous constatons, sans que la douleur profonde spontanée disparaisse.

Les urines du malade ne contiennent ni sucre, ni albumine. SR

La ponction lombaire pratiquée le 4 juin donne issue à un liquide clair, hypertendu : on retire 18 centimètres cubes de liquide contenant de très rares leucocytes qui sont exclusivement des lymphocytes.

En possession des données de ce premier examen, nous concluons à l'existence d’un syndrome radiculaire ayant atteint la 11° paire cervicale, puis la 1v°. En effet,

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