OBSERVATION II

(Roman, 1912. Traduite de l’allemand et résumée)

Antécédents : Enfant âgée de 2 ans. Parents en bonne santé. Une sœur décédée à 3 mois et demi d’affection pulmonaire.

— 2% LR

Née prématurément à 8 mois, nourrie au sein pendant “trois mois, puis biberon; première dent, 11 mois; premiers pas, 19 mois.

Histoire de la maladie: Lie 25 février 1909, la mère remarque, en faisant la toilette de l’enfant, une petite tumeur au front, qu’elle prend pour une bosse sanguine après une chute. Cette tumeur grossit et, deux jours après on note l’apparition d’une tumeur de la cuisse droite.

Examen général: Enfant malingre, teint jaune, pâleur des conjonctives et des muqueuses, lascis veineux sur les pariétaux, température, 37°9.

Squelette: Rachitisme. Fontanelles fermées. Thorax évasé. Tibias en parenthèse. Sur le frontal: tumeur fluc- . tuante. La peau est mobile au-dessus.

Tumeur de la hanche droite et de la moitié supérieure du fémur, de consistance élastique. Cette tumeur est douloureuse. La cuisse, du côté malade, est augmentée de 4 centimètres.

Ganglions lymphatiques: Dans la région sous-maxillaire, le cou, le creux axillaire, les plis inguinaux, de la grosseur d’un pois à un haricot.

Bouche: Pâleur de la voûte palatine. Langue chargée.

Cœur : Léger souffle systolique de la pointe. Pouls 148.

Abdomen: On sent à la palpation profonde une tumeur douloureuse, dure, qui semble se tee dans la

région rénale gauche.

Foie: Affleure le rebord des fausses côtes de même: que le pôle inférieur de la rate.

EvoLurrox :

Le 8 mars, nouvelle tumeur dans la cuisse droite, molle et douloureuse. Température, 38°7.

DR ATR

Le 13 mars, somnolence. L’enfant s’alimente peu. Les tumeurs frontales, du fémur droit et de la région rénale gauche sont encore augmentées de volume et douloureuses à la pression.

Le 16 mars, température à 40°. Nuit agitée. Pâleur extrême. (Edème palpébral. Exitus.