‹ Contribution à l'étude du phénomène de Babinski: Signification et mécanisme de productionChapitre 17 sur 20 · LA · texte numérisé non relu

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ce as RÔLE CNT: D: Fou d sl] (a: A 24.) e midales ? Les mesures de chronaxie , donnent les renseignements suivants

“Neri Sensitif plantaire PRE resté normal $ Fléchisseurs des ofteils 0 20 à,:0.c5%6; Extenseur dés orteils ercet 0GA% à. 0 6 72x

Il s'est produit donc une inversion de la chronaxie des deux groupes musculaires, faisant passer le réflexe par le groupe isochrone au nerf sensitif excité, c'està<dire ici par l’extenseur des orteils. Dans les cas d'atrophie des fléchisseurs que nous avons vu plus haut pouvoir s'accompagner d'extension des orteils

Le nerf sensitif a conservé sa chronaxie normale.

Le muscle fléchisseur a une chronaxie notablement augmentée (10 à 100 fois).

Muscle extenseur : 0644 à 0672, doublée de valeur. ù

Dans les rares cas de modification du neurone sensitif périphérique, la chronaxie du nerf sensitil irrité peut diminuer de valeur et atteindre celle du muscle extenseur. C'est ce qu'a constaté M. Bourguignon, dans un cas

N'ert.Sensitil. 5... NES MOD TRGE A ns O2 Muscle fléchisseur LE Le AS RÉ ER ES ANSE 0 60 Muscle extenseur ...... GR PES Enetf Ar 10028

Sans vouloir contester l'importance capitale de ces acquisitions dues à M. Bourguignon, nous n’avons là que des faits qui nécessiteraient encore des explications nombreuses. Sous quelle influence se produisent les variations de chronaxie ? M. Bourguignon, luimême, se pose la question et la déclare inconnue à

Jheure actuelle, 1l,,concluf, simplement -à4 1la népessité de l'isochronisme entre neris:,sensilifs; plantaires: el muscles ,extenseurs des orteils pour que.le. phénomène de Babinsky ;puisse se réaliser. Nous.venons:de voir le mécanisme; de cet isochyonisme. consistant, :essen- .bgllement en june, variation. de la: chronaxie. On, com- ;prend ençore celte.variation; de la chronaxie. dans le cas exceptionnel des, diminutions, de la :chronaxie sensilive. Il nous semble naturel que le nerf sensitif irrité soit plus excitable que normalement.

Mais la modification de la valeur de la chronaxie témoignant d'une modification de lexcitabilité sous ‘l'influence d’une lésion pyramidale nous échappe complètement. D'ailleurs la chronaxie se présente actuellement sous un aspect un peu différent de celui d'il y a dix ans. Elle semble infiniment moins fixe et suscepüble de varier d’un instant à l’autre. sous l'influence de facteurs variés. Dans un domaine tout à fait différent, Frédericq (de Liège), a montré que la chronaxie du myocarde varlait sous l'influence du système nerveux végélatif. C'est là que nous placerons notre hypothèse ; non point pour vouloir aller plus loin que ne l’a fait M. Bourguignon, mais pour nous imposer une hypothèse de travail. Les variations de la chronaxie se produisent, selon cette hypothèse, grâce à l'intervention d’un sytème nerveux spécial. Nous ne croyons pas commeltre une hérésie en attribuant ce rôle régulateur des excitabilités nerveuses et musculaires à ce que l’on appelle le système nerveux extrapyramidal. Il semble actuellement, et nous ne faisons

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