‹ Contribution à l'étude du pneumothorax spontané de l'enfantChapitre 19 sur 19 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

Il s’agit donc bien là de pneumothorax consécutifs à une broncho-pneumonie chez des enfants de deux ans.

D’autre part, il est permis de supposer que l’abcès du poumon a joué un rôle dans le mécanisme de ces pneumothorax.

Les particularités de notre observation, dignes d’être signalées, sont :

1° Tout d’abord ce détail assez curieux d’une mère tuberculeuse porteuse d’un pneumothorax artificiel.

2° Le début particulièrement dramatique qui est, comme l’a montré le Professeur LEREBOULLET, bien moins fréquent que le début insidieux.

3° L’abondance des signes cliniques : Le tintement métallique, le souffle amphorique, les bruits métalliques, nous permettent d'affirmer que le tableau était complet. C’est aussi une très grande rareté dans le pneumothorax de l’enfant et nous avons dit précédemment combien le syndrome amphoro-métallique y était inconstant !

4 La guérison, malgré la transformation en pyopneumothorax dû lui-même probablement à un abcès. En nous rapportant à la statistique du Professeur LE- REBOULLET à ce sujet, nous pouvons affirmer qu’il

s’agit là d’un fait particulièrement exceptionnel, digne d’être signalé.

L'observation de M. le Docteur LELONG se signale par les caractéristiques suivantes :

1° Au point de vue symptomatologique : Intensité de la cyanose, de la tachycardie, de la turgescence des jugulaires, secondaires au déplacement du médiastin, qui, chez l’enfant, est particulièrement souple et mobile et détermine ainsi des phénomènes circulatoires par compression.

2° Abcès du poumon, consécutif à la bronchopneumonie de la rougeole.

3° Peut-être est-il possible, ici encore, d’atténuer la sévérité du pronostic que nous montre la statistique du Professeur LEREBOULLET.

4° Au point de vue thérapeutique, on voit que la ponction surveillée radiologiquement peut donner

d'excellents résultats.

Vu : Vu :

Le Doyen, Le PRÉSIDENT DE LA THèse ROUSSY LEREBOULLET.

Vu et permis d'imprimer :

Le RECTEUR DE L'AGADÉMIE,

CHARLÉTY.

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