I. — DANS LES SUPPURATIONS
Nous avons vu que c’est LÉO qui, dans une communication à la Société des Chirurgiens de Paris, préconisa pour la première fois en France l'emploi de la D. O. M. F.
Ce fut d’ailleurs sur les conseils du D' MAUTÉ, chef de Laboratoire de l'hôpital Beaujon, et spécialiste des infections staphylococciques, qu'il l'employa pour la première fois dans un cas d’ostéomyélite chronique, suite de plaie de guerre.
Il usa de la solution à 2 p. 100 en instillations par le trajet fistuleux, jusqu’au contact de l’os malade :
«Ce moyen se montra, dit-il, d’une efficacité unique pour arrêter les abcès à répétition, et rendre au blessé une vie sociale parfaitement acceptable. »
En juillet 1926, il eut à traiter un phlegmon du creux de la main incisé d’une manière insuffisante dans un service d’hôpital, et qui durait depuis deux mois.
Des mèches de gaze à liserés, sans effilochures, imbibées de la solution de D. O. M. F. à 2 p. 100, furent introduites dans les différents trajets. L'amélioration se montra immédiate, et la guérison fut complète en trois semaines.
L£o déclare à la suite de cet essai :
«Le point de vue intéressant nous semble être la stérili- Sation rapide, sans aucun arrêt dans l’amélioration pendant 20 jours. Nous ne connaissons pas de produit capable à coup sûr de provoquer un pareil résultat.
« Cette deuxième observation fut l’origine d’une confiance extrême dans l’action microbicide de ce médicament nouveau. Il devint le produit habituel de notre consultation externe. Il fut employé dans tous les cas de fistules quand celles-ci n'étaient pas d’origine osseuse.
« Entre autres, une fistule anale intra-sphinctérienne, il est vrai, borgne externe assez courte, mais qui persistait depuis plusieurs années, fut tarie en 12 jours d'emploi de mèches trempées dans la solution de D. O. M. F. à 2 p. 100.
«Ce qui ne prouve pas que toutes les fistules anales doivent guérir par ce procédé. Cela prouve seulement qu’un foyer chronique, dont la résistance à tous les antiseptiques est bien connue, a cédé au moins une fois à la D. O. M. F.»
LÉ£o cite de même les bons résultats qu'il eut dans les arthrites infectieuses. Dans plusieurs cas où l’amputation avait été prévue par le médecin traitant, il put conserver des doigts dont les articulations phalangiennes étaient le siège de suppurations rebelles et très douloureuses.
Toujours encouragé par ces résultats, il décida de faire bénéficier de ce produit, les cas de chirurgie abdominale avec infection de la paroi.
Deux appendicites aiguës, non suturées et drainées, qui avaient subi l’ensemencement post-opératoire habituel par les germes pathogènes nécrobiotiques venus du foyer appendiculaire, furent ainsi traitées, et les badigeonnages de ces plaies d’odeur grangrèneuse, avec la solution de D. O. M. F. à 2 p. 100 ont paru hâter l'élimination des produits sphacelés, et favoriser un bourgeonnement rapide et intense de la cicatrisation par deuxième intention.
De même, dans un cas d’abcès sous-angulaire de la mâchoire, conséquence d’une infection de la dent de sagesse sus-jacente, les instillations de la même solution amenèrent un tarissement rapide de cet abcès d’odeur putride.
« L'avantage de son emploi dans les abcès ordinaires, dit Léo, est de permettre une très petite incision et de supprimer
RC V Vu
les délais nécessaires à l’épidermisation d’une plaie plus large à lèvres plus écartées, cet avantage est évidemment très apprécié des bénéficiaires porteurs d’abcès. SL
