‹ Contribution à l'Étude du Procédé Synchronne d'Amputation Abdomino-Périnéale Combinée du RectumChapitre 13 sur 21 · OBSERVATION Î · texte numérisé non relu

OBSERVATION Î

M°e B.., 62 ans ménagère, est entrée dans le service de M. le Professeur Dupérié, pour des douleurs lombaires et des troubles digestiis.

Le 26 octobre 1936, elle est transéatée dans le service de M. le Professeur Guyot,

Le début de ces douleurs lombaires remonte à deux ans. Elles sont provoquées par certains travaux pénibles, comme le porter, et cessent avec le repos. Ces douleurs siègent au niveau des dernières vertèbres dorsales et des premières lombaires, sur 15 à 20 centimètres, se continuant en avant en ceinture, et s’irradiant légèrement dans les membres inférieurs.

L'apparition des troubles digestifs coïncide avec celle des douleurs lombaires, La malade, qui jusque là allait régulièrement à la selle deux fois par jour, voit s'installer chez elle une constipation qui ne cède qu'à des purgations. Les matières qu'elle émet tardivement après des coliques, sont rares, jamais dures, sans forme spéciale. La malade éprouve sans cesse la sensation d’un corps étranger dans le rectum, dont elle voudrait se débarrasser, et se présente souvent, mais inutilement à la selle.

Depuis le mois de juillet, à la défécation, se produit un écoulement sanguin à caillots noir-rougeâtres précédant les selles.

A l'heure actuelle, la malade accuse un amaigrissement de 13 kilos, depuis ces deux dernières années. Son appétit diminue de plus en plus.

Dans les antécédents de la malade, nous reliendrons : une pleurésie à 20 ans, et depuis lors, une bronchite chronique, IE ÿ a dix

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