CONCLUSIONS

I. — Le prolapsus de la muqueuse de l’urèthre chez Ja femme n’est pas une affection rare.

Dans les deux tiers des cas, on la rencontre chez les petites filles de 1 à 15 ans. Un tiers des cas s’adresserait aux femmes âgées. Une proportion négligeable pour les femmes adultes, rarement atteintes.

II — Du point: de vue histologique. L'existence d’une couche de tissu conjonctif interposé entre la tunique musculeuse et les tuniques musculaires avait fait penser à un glissement possible de la musculeuse et à la production du prolapsus.

L’abondance dans la couche profonde du derme uréthral de formations vasculaires a été signalée par

tous les anatomistes.

III. — Les examens anatomo-pathologiques ont montré, à côté de l’infiltration embryonnaire de la couche sous-épithéliale, de larges vaisseaux anormaux à parois minces, revêtus de cellules endothéliformes. Ces formations peuvent être, chez la femme

âgée, le point de départ de véritables varices.

A7 Wie.

Cette masse variqueuse ainsi coiffée de la muqueuse ferait glisser cette dernière et grâce à la laxité de la celluleuse l’entraînerait vers le méat.

Il s'agirait là d’un mode de formation de prolapsus analogue au prolapsus rectal hémorroïdaire.

IV. — Aupoint de vue clinique, les hémorragies, les accidents infectieux locaux et les accidents généraux graves sont analogues à ceux observés dans le prolapsus hémorroïdaire.

V. — Il en partage d’ailleurs l’évolution et le traitement consistant dans l’excision au bistouri de la mu-

queuse prolahée.

Vu : . LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, LE DoYeEn, | VAROCHET:

JEAN LEPINE.

Vu et permis d'imprimer :

Lyon, le 22 Novembre 1926.