‹ Contribution à l'étude du Pronostic, de la Pathogénie et du Traitement de La coxa vara epiphysiaire des adolescentsChapitre 31 sur 48 · OBSERVATION XII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XII

(Communiquée par le Docteur Lance)

B..: Jèan, 15. ans: dé Coxa vara gauche.

5 mai 1922

Enfant ayant grandi considérablement. Robuste, très sportif. (course, football, bicyclette). Depuis 6 mois le père qui est médecin a remarqué que son fils boite.

ExAMEN : Le membre inférieur gauche se présente en rotation externe. La tête et le çol fémoral saillent en avant. Mouvements limités : ;

Flexion : 130°.

Abduction : 50°.

Rot. interne : o°.

Rot. externe : 40°.

Hyperextens. : 10°.

Raccourcissement : 1 centimètre portant sur le col fémoral. Atrophie musculaire de la cuisse : 2 centimètres. Pas d'adénopathie.

RapioëRAPuIE : Coxa vara gauche typique avec début de glissement de l'épiphyse en bas et en avant du col. Pas d’au-

tres lésions.

«hf

TRAITEMENT : Repos absolu, aliongé.

Le malade ne doit se déplacer qu’à l’aide de béquilles. Massage. | | Traitement général, phosphates. LU Le malade a été revu tous les mois.

Examen : pas d’aggravation.

Radiographies :

Après 6 mois \ ,

{ de ce traitement

: Après un an n'ont pas montré de modifications dans la situation de l’épiphyse. &

Après un an ::

On permet la reprise des études, mais l’enfant ne doit circuler qu'à bicyclette et à l’aide de béquilles. On continue les massages.

à Actuellement

Le sujet est pratiquement guéri.

L'atrophie musculaire a disparu.

Il: persiste seulement :

Un raccourcissement de 1 centimètre.

Une légère limitation de la rotation interne, «de l’abduction.

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