‹ Contribution à l'étude du pronostic et du traitement des fractures des deux os de l'avant-brasChapitre 23 sur 49 · VAO · texte numérisé non relu

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Dumas

MG tee fer pendant dix jours. Le quinzième jour, l’avant-bras dont le volume est devenu à peu près normal est placé dans un appareil composé de deux attelles en zinc, l’une dorsale, l’autre palmaire, terminé par une palette sur laquelle repose la main. Des bandes plâtrées sont enroulées circulairement depuis le poignet jusqu’au coude qui reste libre. Le petit malade reste pendant un mois dans cet appareil, qui ne le serrait pas beaucoup, dit sa mère. Pendant ce laps de temps les doigts se gonflent et deviennent douloureux, les phalanges commencent à se fléchir et l’appareil est enlevé parce qu’il n’était plus supportable; à ce moment une petite plaie apparaît sur la face externe de l’avant-bras.

Le 12 octobre le malade vient consulter à l'hôpital Beaujon. I1 présente l'aspect caractéristique de la maladie de Volkmaun, doigts fléchis à l'extrême dans la paume, redressement impossi-

ble, mouvements de supination inexistants, main figée en pronation, une petite plaie sur la face externe de l’avant-bras répondant à unesaillie osseuse sous-jacente ; une radiographie exécutée montre les lésions suivantes (voir ci-dessous). Tentatives de

massage et de mobilisation, elles ne donnent pas de résultats.

L'intervention est décidée.

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