III. — Cas légers
Première remarque : il n’y a pas de cas légers, sauf peut-être les fractures en bois vert de l’enfant. Toutes les fractures de l’adulte sont lésion sinon grave du moins sérieuse, |
a) Les fractures en bois vert chez l’enfant seront traitées de la manière suivante :
Sous anesthésie générale compléter la fracture en plaçant les deux pouces sur l’angle formé par la déviation. Enfoncer cet angle, un craquement fait connaître que le résultat est atteint.
Redresser le membre. Plâtre en supination et demiflexion. Craindre la maladie de Volkmann ; donc surveillance attentive de l'appareil contenteur, surtout la première semaine.
b) Les fractures sans déplacement apparent sont justiciables chez l’adulte du même procédé employé pour les fractures avec déplacement, c’est-à-dire plâtre pendant un mois. C’est le seul moyen d’éviter à coup sûr
le décalage du radius par rotation.
Fractures anciennes
Les indications opératoires sont ici nettes et précises. Dès qu'il il yaconsolidation vicieuse entravant la rotation de l'avant-bras, il faut pratiquer une réposition des fragments après ostéotomie. Il reste entendu que l’opération sanglante ne sera décidée qu'après l'épuisement des moyens cinésithérapiques, massage et gymnastique
régulière.