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toire, des phénomènes d’hémiparésie. Ces troubles ayant été observés aussi bien chez des hypertendues que chez des hypotendues manifestes.
Nous relevons personnellement dans nos observations un cas identique et relaté par le médecin de la malade.
Vers le troisième mois, la malade est brusquement terrassée par des accidents à types cérébraux caractérisés par : un ictus, une hémiparésie gauche, avec ptosis bilatéral, diplopie, nystagmus.
Une hypertension artérielle progressive avait été constatée.
De tels faits semblent pouvoir trouver leur place dans le cadre des angiospasmes sur lesquels insiste justement Fruhinsholz qui conclut en disant :
— «L'état de gestation crée un état de disposition angiospastique qui apparaît et disparaît avec lui;
— que cet état peut être renforcé et mis en évidence à la faveur d’une certaine disposition héréditaire et en particulier d’une certaine disposition ou plutôt tare vasculaire ;
— qu'il y a analogie certaine entre les troubles vasculaires fonctionnels que l’âge introduit en son temps et ceux que l’état de gestation introduit par lui-même (paraphasies, aphaxies, dysarthries, hémiparésies, monoparésies) chez des prédisposées ;
— que les grands syndromes déflagrants de l’intoxication gravidique (éclampsie, hémorragie rétroplacentaire) comportent vraisemblablement dans leur mécanisme un stade vaso-moteur constrictif subit à localisation variable (Cortex dans l’éclampsie, vaisseaux du glonus utérin dans l’apoplexie utéroplacentaire) et qui ne serait qu'un cas particulier à la « disposition angiospastique » propre à la grossesse ».
Telles sont les diverses hypothèses pathogéniques susceptibles d’être à l’origine des hémorragies rétroplacentaires. La toxémie gravidique, toutes les altérations organiques à localisations hépato-rénales ; les altérations vasculaires